射线能量和调强技术对宫颈癌放疗计划的影响分析.pdfVIP

ＮｏＤｅｃ年第卷第期

４１５８ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ３７ꎬ２４ꎬ２０２４２０２４３７２４医学理论与实践

射线能量和调强技术对宫颈癌放疗计划的影响分析∗

１１ꎬ２１１１１

滕以娟陈慧菁林晓方于壮张倩谢丽珍

１福建省厦门市第五医院３６１１０１ꎻ２.福建省肿瘤医院

摘要目的:探讨射线能量和调强计划对宫颈癌放疗计划质量的影响ꎮ方法:回顾性选取１０例宫颈癌术后患者ꎬ每

例患者在不同射线能量不同调强技术ꎬ使用６ＭＶ和１０ＭＶ能量ꎬ动态调强技术(ＩＭＲＴ)和容积旋转调强技术

(ＶＭＡＴ)ꎬ分别做６ＭＶ￣ＩＭＲＴ、６ＭＶ￣ＶＭＡＴ和１０ＭＶ￣ＩＭＲＴ、１０ＭＶ￣ＶＭＡＴ计划ꎬ用同样的处方和优化函数以及相同的布

野方案和剂量体积约束ꎬ比较４种不同能量、不同调强技术的治疗计划在靶区适形指数(ＣＩ)、均匀指数(ＨＩ)以及危及

器官限量和计划质量上的差异ꎮ结果:４种计划的肿瘤靶区的剂量参数Ｄ、Ｄ、Ｄ、ＨＩꎬ以及危及器官膀胱、直肠

２％９８％５０％

的Ｖ、Ｖ、Ｖ及Ｄꎬ小肠的Ｄ及Ｄ、Ｖ、Ｖꎬ股骨头Ｄ、Ｄ、Ｖ、Ｖ均值无显著性差异ꎬ在同种

３０Ｇｙ４０Ｇｙ５０Ｇｙｍｅａｎ２％ｍｅａｎ４０Ｇｙ４５Ｇｙ５％ｍｅａｎ３０Ｇｙ２０Ｇｙ

能量不同调强计划ＰＴＶ中ꎬＶＭＡＴ组的ＣＩ高于ＩＭＲＴ组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ０.０５)ꎮ在盆腔骨受照射剂量中ꎬ

ＶＭＡＴ组的Ｖ高于ＩＭＲＴ组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ０.００１)ꎮＶＭＡＴ组的机器跳数显著低于ＩＭＲＴ组ꎬ差异有统计

１０Ｇｙ

学意义(Ｐ０.００１)ꎮ结论:射线能量的变化对宫颈癌的放疗计划质量影响无显著差异ꎬＩＭＲＴ和ＶＭＡＴ对计划靶区适

形性指数和危及器官的盆腔骨ꎬ以及计划总机器跳数有显著差异ꎮ

关键词宫颈肿瘤射线能量调强技术计划质量

中图分类号:Ｒ７３７.３３文献标识码:Ａｄｏｉ:１０１９３８１/ｊｉｓｓｎ１００１￣７５８５２０２４２４００５

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＲａｙＥｎｅｒｇｙａｎｄＩｎｔｅｎｓｉｔｙＭｏｄｕｌａｔｅｄＲａｄｉａｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙｏｎＣｅｒｖｉｃａｌＣａｎｃｅｒＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ

Ｐｌａｎｎｉｎｇ

ＴＥＮＧＹｉｊｕａｎꎬＣＨＥＮＨｕｉｊｉｎｇꎬＬＩＮＸｉａｏｆａｎｇꎬｅｔａｌ.ＸｉａｍｅｎＦｉｆｔｈＨｏｓｐｉｔａｌꎬＸｉａｍｅｎＣｉｔｙꎬＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ３６１１０１

ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｒａｄｉａｔｉｏｎｅｎｅｒｇｙａｎｄｉｎｔｅｎｓｉｔｙ￣ｍｏｄｕｌａｔｅｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｐｌａｎｓｏｎｔｈｅｑｕａｌ￣

ｉｔｙｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｐｌａｎｓｆｏｒｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎ１０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃ￣

ｅｒａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ.ＥａｃｈｐａｔｉｅｎｔｕｎｄｅｒｗｅｎｔｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｐｌａｎｓｕｓｉｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒａｄｉａｔｉｏｎｅｎｅｒｇｉｅｓａｎｄＩＭＲＴｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓꎬｓｐｅｃｉｆｉｃａｌ￣

ｌｙ６ＭＶ￣ＩＭＲＴꎬ６ＭＶ￣ＶＭＡＴꎬ１０ＭＶ￣ＩＭＲＴꎬａｎｄ１０ＭＶ￣