读唤醒护理有感讲课文档.pptVIP

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读唤醒护理有感第1页,共18页。《唤醒护理》一书是著名医院管理专家,骨科专家,美国阿肯色州骨科研究所所长张中南教授所著,书中不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,让我读后受益匪浅。第2页,共18页。《唤醒护理》一书的目的就是帮助护理管理者和护士们在实施优质护理的过程懂得为什么、知道做什么、掌握怎么做。“唤醒”是作为一个动词而用的,对我们现今医疗护理存在的问题作了非常犀利和深入的分析,它在唤醒我们护理工作者和护理管理者对护理工作的本质认识。第3页,共18页。迷失的护理---护理缺位五大“症状”现今的医疗模式-----“病本位”的医疗模式;理念:“救死扶伤”;表现:护士只执行医嘱,别的不管1.病情了解滞后3.康复延迟5.医疗环境恶劣4.功能训练缺乏2.教育指导缺位第4页,共18页。1.病情了解滞后由于多年来护理工作主要局限于在治疗处置和对生命体征观察,生活护理、照顾等事情交给家属,使非专业人员成为一线观察判断者,势必会导致由于观察处置不及时而造成的不良事件甚至事故。举例:糖尿病的患者纹丝不动的躺在床上,问病人感觉如何,病人家属会说:没事,他睡着啦!。我们不能不去打扰这位”熟睡“病人,是熟睡?还是发生低血糖昏迷或酮症酸中毒?第5页,共18页。2.教育指导缺位举例:发放口服药时,雷贝拉唑什么时候吃?胃三联怎么吃?加用降糖药时,我们是否会指导饮食?入院是否会告知?使用不同的化疗药时,有没有针对性的指导注意事项?第6页,共18页。3.病人恢复延迟术后?小时才能喝水?因为有部分人术后6小时才能恢复肠蠕动,喝水不会腹胀或呕吐。可问题我们每个人肠蠕动恢复时间不同。有的需要48小时,有的1小时?如何判断??重要体征听到肠鸣音。“咕噜音”按照规范导致对于恢复快的延迟。对于恢复慢的提早喝水反而引起呕吐。导致缺乏个性化。第7页,共18页。4.功能训练缺乏长期卧床的病人,不知道、不会做踝泵运动,众所周知,这是预防深静脉血栓的有效措施。中风后肢体偏瘫病人的功能锻炼何时开始,怎么做?训练方法指导到位?第8页,共18页。5.医疗环境恶劣由于生活护理都是由家属和护工负责,造成一人住院多人陪护,医院环境拥挤不堪。第9页,共18页。各方皆不满意所有“症状”加在一起,共同导致一个结果:病人感觉不被关注医生不满意护士满意吗?大多数护士的感受:挣钱不多、干活不少;重复乏味,不用思考;又脏又累,也不落好;若有机会,转行跳槽。几乎所有人都不满意第10页,共18页。医疗特性定位护理定义和特性人本位医疗:在治疗疾病的同时,高度关注病人,减少不确定性,最大限度满足和缓解疾病的治疗过程给病人带来的情感、心理、功能等方面的个性化需求和改变四种特性:病人的感受性、治疗的双向性、个体差异性、病情多变性第11页,共18页。正是因为医疗客观存在的四种特性,医疗误差是作为医疗内在固有风险和医疗纠纷的主要根源。医疗误差靠什么解决?答案是全面连续地关注病人谁来做?护士第12页,共18页。做好护理的标准是什么?绝大多数病人治病时感觉好得快、不出事、痛苦少、被关照。第13页,共18页。

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