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医院医疗质量安全管控承诺函（5篇）

医院医疗质量安全管控承诺函第1篇

为保证__________工作顺利开展：

一、工作理念

以人民健康为中心，坚持生命至上，强化底线思维，构建全面、系统、科学的质量安全管控体系。严格遵守国家法律法规及行业标准，全面落实医院质量安全主体责任，持续提升医疗服务质量与安全水平，切实保障患者权益。

二、核心要求

1.坚持依法依规，严格遵守《医疗质量管理办法》《医疗机构管理条例》等法律法规，保证各项工作符合制度规范。

2.坚持全员参与，明确各部门、各岗位质量安全职责，形成横向到边、纵向到底的责任体系。

3.坚持问题导向，建立健全风险隐患排查机制，及时识别、评估并整改质量安全问题。

4.坚持持续改进，定期开展质量安全评估，优化管理流程，提升服务质量。

三、重点任务

1.优化服务流程，规范诊疗行为

严格执行诊疗规范和临床路径，保证诊疗活动科学、合理。

加强医患沟通，落实知情同意制度，保障患者知情权和选择权。

每日开展__________次诊疗流程核查，重点监控危急值报告、手术同意书签署等关键环节。

2.强化医疗安全，防范不良事件

建立不良事件上报与分析机制，每月开展__________次质量安全分析会，针对性制定改进措施。

每日开展__________次药品、耗材管理巡检，保证使用安全、库存合理。

加强手卫生依从性监管，每__________小时进行一次随机抽查，保证手卫生规范执行率≥95%。

3.严格院感防控，筑牢安全防线

严格执行消毒隔离制度，定期开展环境清洁与消毒，每__________次对重点区域进行细菌学监测。

加强医疗废物管理，每日开展__________次分类收集与转运检查，保证合规处置。

每月开展__________次院感知识培训，提升全员防控意识与技能。

4.完善应急体系，提升处置能力

建立健全突发事件应急预案，每__________半年组织一次应急演练，检验预案有效性。

加强急救设备维护，每日开展__________次急救设备巡检，保证随时可用。

设立快速响应小组，实行24小时值班制度，保证应急情况第一时间处置。

四、责任落实

1.明确管理责任，院长为质量安全第一责任人，分管领导直接负责，科室主任承担本科室质量安全主体责任。

2.建立考核机制，将质量安全指标纳入绩效考核，实行奖惩分明。

3.加强监督执纪，定期开展质量安全检查，对违规行为严肃处理。

4.推进信息化建设，利用信息系统实现质量安全数据实时监控与预警，提升管理效能。

承诺人签名留白

签订日期留白

医院医疗质量安全管控承诺函第2篇

承诺方类型：□企业□个人□其他__________

鉴于医疗质量安全是医院运营的核心要素，关乎患者生命健康权益与社会公共利益，承诺方根据国家相关法律法规及行业规范，特制定本承诺函，以明确责任，规范行为，保证医疗服务质量与安全。

一、责任范围

承诺方明确承担医疗质量安全的主体责任，全面负责医疗服务过程中的各项质量安全管理活动。承诺方承诺严格遵守国家及地方卫生健康行政部门制定的各项规章制度，保证医疗服务的合规性、安全性与有效性。承诺方将建立健全医疗质量安全管理体系，明确各部门、各岗位的职责与权限，形成完整的管理链条。承诺方承诺定期对医疗服务流程进行梳理与优化，消除安全隐患，提升医疗服务质量。承诺方承诺加强医疗人员的专业技能培训与职业道德教育，提升医疗团队的整体素质，保证医疗服务的专业性与规范性。承诺方承诺严格执行医疗文书管理制度，保证医疗文书的真实、完整、准确、及时。承诺方承诺加强医疗设备设施的维护与管理，保证设备设施的完好与正常运行。承诺方承诺建立健全医疗不良事件报告制度，及时、准确、完整地报告医疗不良事件，并采取有效措施进行整改。

二、管理规范

承诺方承诺严格遵守医疗质量安全管理规范，包括但不限于医疗核心制度、诊疗规范、护理规范、药品管理规范、消毒隔离规范等。承诺方承诺建立健全医疗质量安全管理组织架构，明确组织架构的职责与权限，保证医疗质量安全管理工作的有效开展。承诺方承诺制定医疗质量安全管理标准，包括医疗服务流程标准、医疗文书管理标准、医疗设备设施管理标准、医疗不良事件报告标准等，并保证标准的科学性、合理性与可操作性。承诺方承诺加强医疗质量安全管理信息的收集与整理，建立医疗质量安全管理数据库，为医疗质量安全管理工作的开展提供数据支持。承诺方承诺定期开展医疗质量安全管理检查，及时发觉并整改医疗质量安全隐患。承诺方承诺加强医疗质量安全管理知识的宣传与培训，提升全体员工的医疗质量安全管理意识。承诺方承诺建立健全医疗质量安全管理考核机制，对医疗质量安全管理工作的开展情况进行