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2025年卫生人才评价考试（公共卫生管理-相关专业知识·中级）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在分析某地区居民死因构成时，发现心脏病死亡占比最高。以下哪项陈述最准确？

A.心脏病是该地区居民最主要的健康威胁，其发病率必然最高。

B.该数据显示了心脏病的患病率，反映了疾病负担。

C.构成比高说明心脏病死亡数最多，但不能直接反映发病强度。

D.应计算标准化死亡率以比较不同地区的绝对风险。

【参考答案】C

【解析】构成比用于描述事物内部各组成部分的比重，此处指心脏病死亡占总死亡的比例高[[60]]。但这并不等同于发病率或死亡率（频率指标），无法直接反映疾病发生的强度或风险。要评估健康威胁和进行地区间比较，需使用率并考虑人口结构影响。

2、为研究吸烟与肺癌的关系，研究者选取一组肺癌患者和一组未患肺癌的健康人，回顾性调查其既往吸烟史。这种研究设计是？

A.现况研究

B.队列研究

C.实验流行病学研究

D.病例对照研究

【参考答案】D

【解析】病例对照研究属于分析性流行病学，从已确诊的“病例”（肺癌患者）和未患病的“对照”（健康人）出发，追溯过去可能的暴露因素（吸烟）[[58]]。它通过比较两组的暴露比例来分析关联，适用于研究罕见病如肺癌，具有省时省力的优点，但易受回忆偏倚的影响。

3、在一项高血压调查中，“高血压患病率”这一指标的分子应是？

A.调查期间新发的高血压病例数。

B.特定时间点调查人群中所有被检出的高血压（包括新旧）病例数。

C.某年内因高血压导致的死亡人数。

D.接受高血压治疗的患者总数。

【参考答案】B

【解析】患病率（prevalencerate）又称现患率，是指在特定时间点上，某人群中患有某种疾病的新旧病例总数所占的比例[[64]]。其分子是某一时点或短时期内（通常不超过一个月）的现患病例总数，而不仅仅是新发病例。新发病例用于计算发病率。

4、关于队列研究的特点，以下说法错误的是？

A.可以直接计算所研究疾病的发病率。

B.研究方向是“由因及果”，符合因果推断的时间顺序。

C.特别适用于研究罕见疾病的病因。

D.结果的可靠性通常高于病例对照研究，但耗费更大。

【参考答案】C

【解析】队列研究是将人群按是否暴露于某因素分组，然后追踪观察其结局发生情况[[58]]。它能直接计算发病率，论证因果能力强。但因其需要追踪大量人群，对于罕见病，即使随访很长时间，病例数也可能很少，导致统计效率低、成本高昂，因此不适用。病例对照研究更适合研究罕见病。

5、在评价一项新的疫苗预防效果时，哪种研究方法提供的证据等级最高？

A.基于人群的横断面调查

B.多中心随机对照试验

C.回顾性病例对照研究

D.生态学研究

【参考答案】B

【解析】实验流行病学研究，特别是多中心随机对照试验（RCT），通过随机分组和对照，能最大程度地控制混杂偏倚，是检验干预措施（如新疫苗）效果的金标准[[55]]。其他选项均为观察性研究，虽然各有用途，但在因果推断的力度上弱于RCT。

6、某医院统计显示，内科住院病人中慢性支气管炎构成比为30%，外科为10%。据此得出“内科慢性支气管炎更严重”的结论，其错误在于？

A.未使用盲法

B.样本量不足

C.将构成比误当作率

D.未进行显著性检验

【参考答案】C

【解析】构成比说明的是部分在整体中的占比，而率则反映事件发生的频率或强度[[60]]。该结论混淆了“慢性支气管炎患者在内科病人中的占比”（构成比）与“人群患慢性支气管炎的概率”（率）。内科占比高可能是因为内科收治此类病人多，不代表社区发病率高或病情更严重。

7、在制定国家卫生政策时，其核心目标通常是？

A.最大化医疗机构的经济效益。

B.保障公众健康，实现特定的医疗卫生目标[[15]]。

C.优先发展高端医疗技术。

D.满足所有个体的全部医疗需求。

【参考答案】B

【解析】卫生政策是政府或权威机构为实现特定的医疗卫生目标而采取的决策、计划和行动，其根本出发点是以公众健康为根本利益[[16]]。世界卫生组织也强调明确的卫生政策对实现健康目标的重要性[[15]]。政策需在资源有限的前提下，追求人群健康效益的最大化。

8、以下哪项是描述性流行病学研究的主要目的？

A.确证某种药物的治疗效果。

B.检验关于疾病病因的假设。

C.描述疾病在人群中的分布特征，为病因研究提供线索[[59]]。

D.进行随机分组以消除偏倚。

【参考答案】C

【解析】描述性流行病学主要任务是描述疾病或健康状态在不同时间、地点和人群中的分布特征，揭示现象[[59]]。例如，通过现况研究（横断面研究）了解某病的患病率。它本身不验证病因假设，但能发现异常分布，从而提出值得进