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2025年卫生专业技术资格考试（口腔修复学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于固定义齿的固位体，以下哪种说法最准确？

A.嵌体是固位力最强的固位体类型

B.3/4冠因覆盖牙体组织少，是最理想的固位体

C.全冠具有最好的固位力，预备时应保证适当的聚合度[[29]]

D.桩核冠不能作为固定桥的固位体

【参考答案】C

【解析】固定义齿的固位主要依赖于固位体与基牙间的摩擦力和约束力。全冠因其能完全包绕基牙，提供最大的粘接面积和机械固位，故固位力最强[[29]]。在预备时，轴面应尽量平行或有很小的聚合度以增强固位。嵌体固位力相对较弱，3/4冠虽固位优于嵌体但不如全冠，且需制备邻轴沟防旋转。桩核冠常用于牙体缺损较大的基牙，是重要的固位体形式。

2、选择固定桥基牙时，对基牙牙根的要求，最重要的是？

A.牙根形态为锥形比分叉根更有利

B.根长与临床冠长之比至少达到1:1

C.根长与临床冠长之比至少达到2:1[[30]]

D.只要牙根完整，长度不是关键因素

【参考答案】C

【解析】基牙需要承担额外的咬合力，因此必须有足够的支持力。牙根的长度和形态直接决定了其支持能力。临床上普遍认为，健康的基牙其牙根长度应大于或等于临床冠的长度，即冠根比至少为1:1，而更理想和安全的标准是达到2:1，以确保基牙在承受侧向力和垂直力时有足够的稳定性，防止松动。分叉根通常比单根牙的支持力更强。

3、在进行铸造金属全冠牙体预备时，为了减小对牙髓的刺激，以下哪项操作是关键？

A.使用高速涡轮机连续切割至最终深度

B.预备时大量喷水冷却[[22]]

C.尽可能多地磨除牙体组织以保证修复体强度

D.在活髓牙上不使用局部麻醉

【参考答案】B

【解析】牙体预备过程中产生的热量是导致牙髓损伤的主要原因之一。高速切割时会产生大量摩擦热，若不及时冷却，可导致牙髓组织坏死。因此，在预备过程中必须使用足量的水雾进行喷射冷却，有效降温[[22]]。此外，应采用间歇性切割、选用锐利车针等措施减少产热。虽然局部麻醉常用，但保护牙髓的核心在于控制产热和减少振动。

4、全口义齿排牙时，后牙的功能尖（如上颌后牙的舌尖）应主要位于何处？

A.下颌牙槽嵴顶的外侧

B.下颌牙槽嵴顶

C.下颌牙槽嵴顶的舌侧

D.上颌牙槽嵴顶的颊侧

【参考答案】B

【解析】全口义齿的人工牙排列需遵循生物力学原则，使咬合力尽可能地通过牙槽嵴顶传导至颌骨，以获得最佳的稳定性和支持力。对于后牙，功能尖（即承担主要咀嚼功能的尖）应正对下颌牙槽嵴顶，并与之接触。这有助于分散压力，防止义齿在功能运动中翘动或下沉，维持平衡牙合。

5、可摘局部义齿的卡环设计中，卡臂尖应位于基牙的哪个区域才能发挥主要固位作用？

A.基牙牙冠的切端1/3

B.基牙倒凹区的最高点处

C.基牙倒凹区内，距龈缘越近越好

D.基牙倒凹区以内，接近观测线的非倒凹区转折处[[8]]

【参考答案】D

【解析】可摘局部义齿的固位主要依靠卡环臂的弹性进入基牙的倒凹区。卡臂尖应放置在基牙倒凹区的深部，但最关键的位置是在倒凹区与非倒凹区的交界处，即观测线附近。此处能提供最大的固位力，同时当义齿就位道与脱位道方向相反时，卡臂尖能有效地钩住基牙，阻止义齿向牙合方脱位[[8]]。

6、关于种植义齿的适应症，下列哪项是正确的？

A.严重的未控制的糖尿病是绝对适应症

B.游离端缺失，不愿或无法用活动义齿修复者是良好适应症[[36]]

C.口腔卫生状况极差的患者首选种植修复

D.单颗牙缺失且邻牙健康的患者不宜种植

【参考答案】B

【解析】种植义齿适用于多种牙列缺损情况，尤其适合游离端缺失的患者，因为传统活动义齿的固位和稳定较差，而种植体可以提供稳固的支持[[36]]。此外，单颗牙缺失且邻牙健康的患者，种植修复可以避免磨损健康的邻牙，是理想的修复方式。然而，未控制的全身性疾病（如糖尿病）、不良口腔卫生习惯是相对或绝对禁忌症。

7、全口义齿的“平衡牙合”是指什么？

A.上下牙齿在正中牙合时所有牙尖都有接触

B.义齿在正中、前伸和侧方运动时，上下人工牙均有接触[[38]]

C.患者感觉咀嚼效率很高

D.上下无牙颌的牙槽嵴高度一致

【参考答案】B

【解析】平衡牙合是全口义齿稳定的关键。它要求在正中牙合（最大牙尖交错位）、前伸运动（下颌前伸）和侧方运动（下颌向左右移动）时，上下颌的人工牙都能保持多点接触或均匀接触[[38]]。这种接触能防止义齿在功能运动中出现翘动、摆动或脱落，从而获得良好的固位和稳定。

8、固定义齿修复后，基牙出现继发龋，最主要的原因通常是？

A.患者食用了过多含糖食物

B.修复体边缘不密合，形成菌斑滞留区[[28]]

C.基牙本身抗龋能力差

D.牙