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工程单表A.0.1－19
监A—19
工程名称：青岛港董家口港区纬一路工程编号：
监理机构：交通工程监理公司
事由：关于明确纬一路K1+600～K1+950南侧电力隧道施工的事宜
纬一路K1+600～K1+950段南侧路基开挖范围内目前有柜式变电器两个（分别位于K1+700、
K1+900）、高压电缆三道（沿线路方向铺设）、通信杆一根（带线,K1+800）、集装箱两个(K1+760)、
水罐一个(K1+750)、临时便道一条（K1+700），影响该段路基及管线沟槽开挖，已上报业务联
系单请建设单位协调拆除，但至今仍未移除。根据施工安排，已完成此区域电力隧道的沟槽开
挖，但由于存在高边坡、高压线等，无法按业主要求完成此区域电力隧道及后续工序施
工。（见附件一）
由于汛期以至，且业主已入住子良山职工公寓，为了保证施工现场的安全、有序施工，申
请在完成K1+600位置与维纶管接头处处理及K1+785位置四通井施工后，将K1+600～K1+950南侧电
力隧道已开挖位置先行回填，待变压器、电缆及其它设施拆除后再行施工，该方案增加回填及二次
开挖方量为6582.6m³（计算见附件二），请业主确认并给予补偿。
另：请业主考虑电力隧道、清表等分项多次进场费用及增加的安全防护费用，给予适当补偿。请审
核批准！
附：
1.现场图像资料；2.土方计算简图。
承包人：（章）
：日期：
监理机构审核意见：（章）
监理工程师：日期：
总监理工程师：日期：
业主意见：（章）
业主：日期：
本表由承包商填报，一式三份，经监理后，业主、监理、承包商各一份。
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