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健康评估题库含答案

一、单项选择题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦，腹部胀痛是患者主观描述的感受；而体温、面色、心动过速等是通过检查等客观获得的资料，属于客观资料。

2.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.1620次/分

B.2024次/分

C.1216次/分

D.2428次/分

答案：A。正常成人静息状态下呼吸频率为1620次/分。

3.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要（）

A.胸部

B.腹部

C.皮肤

D.神经系统

答案：B。触诊是腹部检查的主要方法，对于了解腹部脏器的情况，如肝脏、脾脏大小、有无压痛等尤为重要。

4.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

答案：D。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。

5.正常成人血压标准为（）

A.收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg

B.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg

C.收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg

D.收缩压＜150mmHg和舒张压＜95mmHg

答案：C。根据标准，正常成人血压收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg。

二、多项选择题

1.属于现病史内容的有（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

E.病程中的一般情况

答案：ABCDE。现病史是指患者从患病开始到此次就诊时疾病发生、发展、演变及诊治的全过程，以上选项均属于现病史内容。

2.影响体温生理性变化的因素有（）

A.年龄

B.性别

C.昼夜

D.运动

E.情绪

答案：ABCDE。年龄上儿童体温略高于成人，老年人偏低；女性体温略高于男性；昼夜中清晨26时体温最低，午后16时最高；运动、情绪激动等都会使体温生理性升高。

3.下列关于心尖搏动的描述，正确的有（）

A.正常位于左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处

B.搏动范围直径约2.02.5cm

C.肥胖者心尖搏动可上移

D.瘦长体型者心尖搏动可下移

E.剧烈运动后心尖搏动增强

答案：ABDE。肥胖者心尖搏动可向内上移位，而不是上移，C选项错误；其他选项描述均正确。

4.下列属于病理反射的有（）

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.戈登征

D.霍夫曼征

E.凯尔尼格征

答案：ABCD。凯尔尼格征属于脑膜刺激征，不属于病理反射；巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、霍夫曼征都属于病理反射。

5.下列哪些属于护理诊断的组成部分（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.预期目标

答案：ABCD。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，预期目标是护理计划的内容，不属于护理诊断组成部分。

三、简答题

1.简述护理体检的注意事项。

答：护理体检的注意事项包括：

（1）检查前：向患者做好解释工作，取得患者配合；检查者要修剪指甲、洗手、温暖双手和检查用具。

（2）检查中：操作要轻柔、细致、准确、规范、全面而有重点；按一定顺序进行，一般自头、面、颈部开始，然后到胸部、腹部、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经系统等；注意左右及相邻部位的对比；关心患者，随时注意观察患者的反应。

（3）检查后：向患者致谢并对检查结果进行分析和记录。

2.简述正常胸部叩诊音的分布及特点。

答：正常胸部叩诊音有清音、浊音、实音和鼓音。

（1）清音：是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。

（2）浊音：在肺与肝或心交界的重叠区域叩诊为浊音，如在右胸上部肝脏区域上方、左胸心缘处；其特点是音调较高，音响较弱，振动持续时间较短。

（3）实音：叩击实质性脏器如心脏、肝脏所产生的音响，特点是音调更高，音响更弱，振动持续时间更短。

（4）鼓音：在左胸下部胃泡区叩诊呈鼓音，音响较清音强，音调较清音低，振动持续时间较长。

3.简述意识障碍的分级及表现。

答：意识障碍一般分为以下五级：

（1）嗜睡：是最轻的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

（2）意识模糊：患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

（3）昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。

（4）昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。可分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷时意