医疗事故诉状范本.docxVIP

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民事起诉状

原告:[原告姓名],[性别],[民族],[出生年月日],住址:[详细住址],公民身份号码:[身份证号码]

联系方式:[联系电话]

被告:[医院名称],住所地:[医院地址],统一社会信用代码:[具体代码]

联系方式:[联系电话]

法定代表人:[法定代表人姓名],职务:[具体职务]

一、诉讼请求

请求判令被告赔偿原告医疗费[X]元、误工费[X]元、护理费[X]元、交通费[X]元、住宿费[X]元、住院伙食补助费[X]元、营养费[X]元。

请求判令被告赔偿原告残疾赔偿金[X]元、残疾辅助器具费[X]元、被扶养人生活费[X]元。

请求判令被告赔偿原告精神损害抚慰金[X]元。

请求判令被告承担本案的诉讼费、鉴定费。

二、事实与理由

原告因[具体病情]于[入院日期]前往被告处就诊,被告对原告进行了[具体治疗措施]。然而,在治疗过程中,被告的医疗行为存在严重过错,导致原告遭受了不应有的损害。

(一)被告诊断失误

原告入院时,向被告详细陈述了自身症状,但被告的接诊医生未进行全面、细致的检查和分析,误诊为[错误病症],从而制定了错误的治疗方案,延误了原告的最佳治疗时机。

(二)治疗操作违规

在后续的治疗过程中,被告的医护人员在进行[具体治疗操作]时,严重违反医疗操作规程。例如,在手术过程中,器械消毒不彻底,导致原告术后伤口感染;在用药方面,未严格按照药品说明书的剂量和用法进行给药,使得原告出现了严重的药物不良反应。

(三)护理疏忽大意

被告的护理人员在护理过程中,疏忽大意,未能及时观察原告的病情变化。原告多次向护理人员反映身体不适,但护理人员未引起足够重视,未及时通知医生进行处理,进一步加重了原告的病情。

由于被告的上述过错行为,原告的病情不但没有得到有效治疗,反而急剧恶化。原告不得不转至其他医院进行治疗,花费了大量的医疗费用,且身体和精神上遭受了极大的痛苦。经司法鉴定,原告的损伤构成[伤残等级]伤残,后续还需要长期的康复治疗和护理。

原告认为,被告作为专业的医疗机构,负有提供安全、有效医疗服务的义务。被告的医疗过错行为与原告的损害后果之间存在直接的因果关系,给原告的身心健康和家庭生活造成了严重的影响。根据相关法律法规,被告应当承担相应的赔偿责任。

为维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,恳请贵院依法判如所请。

三、证据和证据来源,证人姓名和住所

(一)证据清单

病历资料:包括原告在被告处的门诊病历、住院病历、检查报告等,证明原告在被告处就诊的事实以及被告的医疗行为过程。

医疗费票据:原告在被告处及转院后治疗所产生的医疗费发票,证明原告因本次医疗事故支出的医疗费用。

误工证明:原告所在单位出具的误工证明及工资流水,证明原告因本次事故导致的误工损失。

护理证明:护理人员的身份证明、护理费发票或收据,证明原告在治疗期间支出的护理费用。

交通、住宿费票据:原告因就医、转院、复查等产生的交通费用发票、住宿费发票,证明原告支出的交通、住宿费用。

鉴定意见书:由专业司法鉴定机构出具的关于原告伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费等的鉴定意见书,作为计算赔偿金额的依据。

其他证据:如原告的身份证明、被扶养人的身份证明及关系证明等,用于证明相关赔偿项目的计算依据。

(二)证据来源

上述证据均来源于原告的就医过程、相关单位及机构的出具,真实、合法、有效。

(三)证人情况

如有证人,需详细写明证人姓名、住所及联系方式,以及证人能够证明的事项。

此致

[具体名称]人民法院

附:本起诉状副本[x]份

起诉人(签名):[原告姓名]

[起诉日期]

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