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眼科学主治医师视网膜疾病真题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共30分）

1.关于视网膜动脉阻塞的临床特点，错误的是：

A.典型表现为突然发生的无痛性视力急剧下降

B.患眼常可见分支动脉阻塞的“银丝”征

C.眼底检查可见视网膜乳白色梗死灶

D.早期FFA可见相应区域高荧光

E.治疗目标主要是恢复视力，首选药物治疗

2.糖尿病视网膜病变黄斑水肿的主要病理机制是：

A.血管内皮生长因子（VEGF）过度分泌

B.血管渗漏增加及炎症细胞浸润

C.黄斑区微动脉瘤破裂出血

D.视网膜前膜形成牵拉黄斑

E.黄斑区星形胶质细胞异常增生

3.下列关于老年性黄斑变性（AMD）湿性型的描述，错误的是：

A.主要由新生血管长入视网膜下引起

B.典型体征包括视网膜下新生血管、出血、渗出和胆固醇结晶

C.治疗首选玻璃体切割手术

D.抗VEGF药物联合激光治疗可提高疗效

E.预后相对较好，多数患者可保留有用视力

4.视网膜脱离的典型临床体征，不包括：

A.玻璃体后脱离（PVD）

B.颗粒状或絮状混浊物飘浮

C.沿脱离视网膜血管分布的白色线条（发夹线）

D.裂孔周边视网膜萎缩性瘢痕

E.患眼急性疼痛伴恶心呕吐

5.葡萄膜炎累及视网膜时，最易发生以下哪种并发症：

A.视网膜中央静脉阻塞

B.黄斑前膜形成

C.视网膜脱离

D.黄斑裂孔

E.视网膜血管炎

6.房水通过瞳孔进入后房，然后经由下列哪个结构回到前房：

A.睫状体

B.巩膜静脉窦

C.虹膜角膜角

D.晶状体悬韧带

E.视神经盘

7.激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的主要目的是：

A.封闭视网膜新生血管

B.直接消除视网膜病变区域

C.改善视网膜微循环

D.阻止或延缓黄斑水肿的发生发展

E.恢复视网膜感觉层血液循环

8.以下哪种检查方法最常用于诊断糖尿病视网膜病变：

A.B超检查

B.视野检查

C.眼底照相

D.超声生物显微镜

E.角膜地形图

9.视网膜静脉阻塞发生黄斑水肿时，首选的治疗方法是：

A.激光光凝

B.玻璃体切割手术

C.玻璃体注气术

D.经瞳孔温热疗法（TTT）

E.抗VEGF药物注射

10.导致特发性黄斑裂孔最常见的病因是：

A.高度近视

B.糖尿病

C.老年性变化

D.葡萄膜炎

E.视网膜血管阻塞

11.关于视网膜中央静脉阻塞（CRVO）的描述，正确的是：

A.单眼发病居多，常伴有眼痛

B.早期FFA即可显示典型的“烛泪状”渗漏

C.比视网膜动脉阻塞预后更好

D.分支静脉阻塞比中央静脉阻塞更易引起黄斑水肿

E.血管扩张剂是主要的治疗药物

12.以下哪项不是视网膜母细胞瘤的典型特征：

A.最常见的眼内恶性肿瘤

B.多见于成年人

C.肿瘤常位于赤道部或后极部

D.可伴有斜视和视力下降

E.眼球突出是晚期表现

13.患者视物变形，查体黄斑区有典型的“樱桃红点”，最可能的诊断是：

A.糖尿病视网膜病变

B.老年性黄斑变性（干性）

C.视网膜中央静脉阻塞

D.黄斑前膜

E.脉络膜新生血管

14.眼底镜检查发现视网膜某处有边界不清的隆起，表面有新生血管，伴有出血和渗出，应首先考虑的诊断是：

A.视网膜血管炎

B.视网膜脱离

C.脉络膜黑色素瘤

D.视网膜下新生血管膜（如AMD或PVR）

E.黄斑裂孔

15.对于复杂孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血，首选的治疗方法是：

A.激光光凝

B.经瞳孔眼内激光光凝

C.玻璃体切割联合眼内填充手术

D.冷冻治疗

E.观察等待

16.下列关于糖尿病视网膜病变筛查的描述，错误的是：

A.建议每年进行一次全面眼底检查

B.筛查应包括眼底照相

C.任何视力下降均应立即检查

D.仅适用于已确诊糖尿病的患者

E.严格控制血糖有助于延缓病变进展

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