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医疗十八项制度顺口溜

医疗质量与患者安全，是医疗机构运营的生命线，而各项核心制度，则是保障这条生命线的基石。为便于广大医务工作者理解、记忆和执行，特将医疗十八项核心制度编成顺口溜，力求简明扼要，通俗易懂，希望能对大家日常工作有所助益。

一、基石保障要记牢，核心制度莫轻抛

首当其冲是查对，三查七对不含糊。

（核心制度：查对制度）

医嘱药品与输血，患者信息仔细核。床号姓名腕带清，药品剂量用法明。杜绝差错保安全，生命相托责任重。

分级护理精细化，病情观察要到家。

（核心制度：分级护理制度）

根据病情定级别，护理措施有差异。特级危重需特护，一级严密多巡视。二级定时观病情，三级指导促康复。

值班交接无缝隙，信息传递要清晰。

（核心制度：值班和交接班制度）

人员变动需交接，口头书面双保险。危重患者床头交，病情诊疗要详告。物品药品点清楚，安全隐患及时报。

二、诊疗规范是准绳，科学施治不含混

病历书写要规范，客观真实及时全。

（核心制度：病历书写基本规范与管理制度）

客观真实是灵魂，及时准确要认真。完整规范有条理，医学文书见水平。病程记录要连续，出院总结要详尽。

医嘱执行须严谨，合理开具与核对。

（核心制度：医嘱执行制度）

医嘱开具应规范，转抄执行需核对。临时医嘱及时办，长期医嘱定期查。疑问医嘱须澄清，不得盲目去执行。

会诊制度解疑难，协同合作力量添。

（核心制度：会诊制度）

疑难危重及时请，科间院内多途径。专科意见要重视，会诊记录需完整。及时反馈落实处，共为患者解病痛。

疑难病例多讨论，集思广益提质升。

（核心制度：疑难病例讨论制度）

复杂病例莫拖延，组织讨论集众贤。分析病情探病因，制定方案求最优。总结经验共提高，医疗水平节节攀。

危重抢救争分秒，预案流程要知晓。

（核心制度：急危重患者抢救制度）

生命垂危争分秒，应急预案熟练操。人员到位责任明，操作规范技术精。记录及时又准确，抢救成功是目标。

手术安全严核查，步步为营不含差。

（核心制度：手术安全核查制度）

术前术中与术后，三方核查不能漏。患者信息术式对，麻醉方式耗材清。风险评估要充分，安全屏障筑三层。

手术分级严准入，资质能力要相称。

（核心制度：手术分级管理制度）

手术大小难易分，医师权限对应清。授权考核动态管，超权手术严禁止。保障患者手术安全，技术准入是前提。

三、质量安全筑防线，规范行医是关键

新技术准入严把关，安全有效是首选。

（核心制度：新技术和新项目准入制度）

医疗技术常更新，引进应用需审慎。伦理审查安全性，疗效评估科学性。层层审批不逾越，患者利益放最先。

临床用血守规程，合理安全保供应。

（核心制度：临床用血审核制度）

输血治疗需谨慎，严格掌握适应症。输血前查免疫项，血型交叉要配准。剂量速度遵医嘱，不良反应早预警。

医院感染要严控，标准预防记心中。

（核心制度：医院感染管理制度）

清洁消毒灭菌严，手卫生是第一道关。隔离防护要规范，医疗废物分类管。监测预警早干预，医患健康共守护。

抗菌药物合理用，耐药防线要筑紧。

（核心制度：抗菌药物临床应用分级管理制度）

抗生素非万能，滥用危害要认清。分级管理明权限，根据指征来选用。药敏试验作指导，精准施治效果好。

四、综合管理强体系，医疗秩序有保障

医疗质量持续改进，PDCA循环促进。

（核心制度：医疗质量安全核心制度落实督查考核制度）

制度落实是根本，督查考核要较真。发现问题找原因，整改措施要具体。持续改进无止境，质量安全常抓紧。

医患沟通要坦诚，互信和谐架心桥。

（核心制度：医患沟通制度）

病情诊疗及时讲，风险预后要说明。耐心倾听解疑虑，尊重患方知情权。沟通技巧要运用，和谐医患关系建。

信息安全要保密，规范管理不泄密。

（核心制度：信息安全管理制度）

患者信息属隐私，保密原则要牢记。系统权限严控制，数据备份防丢失。内外网间有隔离，防止泄露和攻击。

伦理审查保底线，尊重生命与尊严。

（核心制度：临床伦理审查制度）

人体试验新技术，涉及伦理须审查。知情同意要充分，隐私保护不容差。生命尊严要维护，伦理原则不违反。

结语

十八项制度是纲常，行医执业不能忘。

编成顺口助记忆，关键还在落实上。

内化于心成自觉，外化于行保质量。

医患同心齐努力，健康中国谱新章。

此顺口溜旨在辅助记忆，各项制度的具体内容和细则，仍需以国家及医疗机构正式颁布的文件为准。希望广大医务工作者能将核心制度牢记于心，外化于行，为保障人民群众健康权益贡献力量。