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检验科免疫室上岗考核试题

科室：________姓名：________工号：________得分：________

考核说明：

1.本试题旨在全面考察应试者对检验科免疫室日常工作所需理论知识、操作技能及职业素养的掌握程度。

2.考核内容涵盖免疫学基础知识、常用检测技术原理、仪器试剂使用、质量控制、生物安全及临床沟通等方面。

3.题型包括选择题、填空题、简答题及问答题/案例分析题。

4.请在规定时间内独立完成，字迹清晰，答案写在指定位置。

5.保持卷面整洁，不得随意涂改。

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一、选择题(每题2分，共20分)

1.以下哪项不是抗原抗体反应的基本特点？（）

A.特异性

B.可逆性

C.比例性

D.不可逆性

2.ELISA实验中，关于洗涤步骤的说法，错误的是？（）

A.目的是去除未结合的游离反应物

B.洗涤不充分易导致假阳性

C.洗涤次数越多越好

D.洗涤液通常含吐温等去污剂

3.化学发光免疫分析技术的主要优势不包括？（）

A.灵敏度高

B.线性范围宽

C.操作简便快速

D.仪器成本低廉

4.在免疫室日常工作中，室内质量控制的主要目的是？（）

A.评价实验室整体性能

B.监控检测过程的稳定性和重复性

C.与其他实验室结果进行比较

D.仅用于校准仪器

5.关于单克隆抗体的特性，下列说法正确的是？（）

A.由多种B淋巴细胞克隆产生

B.识别多个抗原决定簇

C.特异性强，纯度高

D.制备成本低，周期短

6.进行酶联免疫吸附试验时，加样过程中若出现气泡，最恰当的处理方式是？（）

A.无视气泡，继续实验

B.用吸头轻轻将气泡戳破

C.将该孔液体弃去，重新加样

D.用纸巾吸干气泡

7.室内质控图中，若某质控结果超出±2SD范围，但在±3SD范围内，应判断为？（）

A.在控

B.警告

C.失控

D.需重新测定该质控品

8.下列哪种情况可能导致ELISA检测结果出现假阴性？（）

A.标本严重溶血

B.洗涤不充分

C.酶标抗体浓度过高

D.标本中待检物浓度过高导致钩状效应

9.免疫室工作人员在处理具有潜在生物危害的标本时，以下哪项防护措施是最基本且必须的？（）

A.佩戴护目镜

B.佩戴一次性手套

C.穿防护服

D.戴N95口罩

10.关于室间质评（EQA），以下说法错误的是？（）

A.是对实验室检测结果准确性的外部评估

B.可以帮助实验室发现系统误差

C.结果合格即可证明实验室检测能力完全没问题

D.应积极参加并对不合格项目进行分析整改

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二、填空题(每空1分，共20分)

1.抗原抗体反应的温度一般以______℃为宜，pH值通常在______左右。

2.ELISA实验中，常用的酶包括______和______，其对应的常用底物分别产生______色和______色产物。

3.免疫测定中，标准品的作用是______。

4.化学发光免疫分析根据标记物的不同，可分为______、______和______三大类。

5.实验室常用的生物安全防护水平可分为______级，其中免疫室操作一般生物标本通常需达到______级防护。

6.室内质控品应具备的基本特性包括：______、______、______和______。

7.对待检测标本的唯一标识系统是保证______的关键。

8.当检测结果与临床诊断严重不符时，技术人员应首先______，必要时与______沟通。

9.固相载体是ELISA实验的关键组成部分，常用的固相载体有______和______。

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三、简答题(每题5分，共30分)

1.简述酶联免疫吸附试验（ELISA）中双抗体夹心法的基本原理。

2.请列举至少三项在免疫检测实验操作过程中，可能影响检测结果准确性的关键步骤，并简述其重要性。

3.什么是“钩状效应”？如何避免或识别钩状效应？

4.简述免疫室进行新项目/新试剂验证时，通常需要评估哪些主要性能指标？

5.简述实验室发生标本溢洒时，应如何进行应急处理？

6.室内质控失控后，应采取哪些基本步骤进行原因分析和处理？

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四、问答题/案例分析题(每题10分，共30分)

1.案例分析：某实验室在进行乙肝表面抗原（HBsAg）检测时，发现某一份临床标本的吸光度值远高于标准曲线的最高值。如果你是当班技术员，接下来你会如何处理？请详细说明你的操作步骤和理由。

2.详细阐述在免疫室日常工作中，如何从各个环节入手保证检验结果的质量，以满足临床诊断和治疗的需求。