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放射医师考试题及答案2025年

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于X线自然对比的描述,正确的是

A.胸部X线主要依赖骨与软组织的对比

B.腹部X线因组织密度差异大,自然对比良好

C.肺组织因含气,与周围软组织形成高对比度

D.脑组织与脑脊液的X线吸收差异是头部X线的主要对比来源

答案:C

解析:肺组织含气,X线吸收少(低密度),周围软组织(如血管、肺实质)吸收较多(高密度),形成显著自然对比;胸部X线的主要对比是肺组织与纵隔、胸壁的对比(A错误);腹部因脏器密度相近(如肝、脾),自然对比差(B错误);头部X线主要依赖颅骨与颅内组织的对比,脑组织与脑脊液的X线差异较小(D错误)。

2.胸部CT高分辨率扫描(HRCT)的主要参数设置是

A.层厚5mm,骨算法重建

B.层厚1-2mm,高空间分辨率算法

C.层厚10mm,软组织算法

D.层厚3mm,平滑算法

答案:B

解析:HRCT通过薄层(1-2mm)扫描和高空间分辨率算法(如骨算法或边缘增强算法),可清晰显示肺小叶结构、细支气管及微小病变,是诊断间质性肺疾病、弥漫性肺疾病的关键技术。

3.肝海绵状血管瘤的典型MRI表现是

A.T1WI高信号,T2WI低信号,增强后“快进快出”

B.T1WI低信号,T2WI“灯泡征”,增强后“渐进性填充”

C.T1WI等信号,T2WI混杂信号,增强后环形强化

D.T1WI高信号,T2WI高信号,增强后无强化

答案:B

解析:肝血管瘤在T1WI呈低信号,T2WI因瘤内缓慢流动的血液或血栓形成长T2效应,表现为明显高信号(“灯泡征”);增强扫描动脉期边缘结节状强化,门脉期及延迟期向中心渐进性填充,最终与肝实质信号一致(“渐进性填充”)。

4.儿童急性化脓性骨髓炎早期最敏感的影像学检查是

A.X线平片

B.CT平扫

C.MRI

D.超声

答案:C

解析:骨髓炎早期(发病3-5天内),X线和CT常无明显异常(骨破坏需至少10天);MRI对骨髓水肿敏感,T1WI呈低信号,T2WI或STIR序列呈高信号,可早期显示病变范围及软组织受累情况。

5.关于乳腺钼靶摄影的描述,错误的是

A.适用于40岁以上女性乳腺癌筛查

B.对钙化灶的显示优于超声和MRI

C.致密型乳腺(ACRD类)的诊断准确性最高

D.常规投照包括头尾位(CC)和内外斜位(MLO)

答案:C

解析:乳腺钼靶对脂肪型乳腺(ACRA/B类)的病变检出率高,而致密型乳腺(ACRC/D类)因腺体组织遮挡,可能掩盖小肿块,需结合超声或MRI(C错误)。

6.蛛网膜下腔出血的CT典型表现是

A.脑实质内高密度灶,周围水肿

B.脑沟、脑池内高密度影

C.脑室系统扩大,密度增高

D.硬膜下新月形高密度影

答案:B

解析:蛛网膜下腔出血时,血液积聚于脑沟、脑池(如外侧裂池、环池),CT表现为上述区域高密度影;脑实质内血肿多见于高血压脑出血(A错误);脑室积血可见脑室密度增高(C错误);硬膜下血肿为新月形高密度(D错误)。

7.骨巨细胞瘤的典型X线表现是

A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏,“肥皂泡”样改变

B.骨干中心性溶骨性破坏,“葱皮样”骨膜反应

C.骨骺区致密硬化,“死骨”形成

D.骨皮质增厚,“日光放射”征

答案:A

解析:骨巨细胞瘤好发于长骨骨端(如股骨远端、胫骨近端),X线表现为偏心性膨胀性骨质破坏,内见分隔呈“肥皂泡”样,边界清晰,无骨膜反应;“葱皮样”见于尤文肉瘤(B错误);“死骨”见于慢性骨髓炎(C错误);“日光放射”征见于骨肉瘤(D错误)。

8.肺错构瘤的特征性CT表现是

A.分叶征、毛刺征,伴胸膜凹陷

B.爆米花样钙化,脂肪密度

C.厚壁空洞,内壁不规则

D.磨玻璃密度,内部血管穿行

答案:B

解析:错构瘤是肺内常见良性肿瘤,由软骨、脂肪、纤维组织构成,CT可见脂肪密度(-40~-120HU)及爆米花样钙化(特征性表现);分叶、毛刺等恶性征象见于肺癌(A错误);厚壁空洞多见于肺癌或结核(C错误);磨玻璃密度为肺癌或炎症(D错误)。

9.关于CT灌注成像(CTP)的描述,正确的是

A.反映组织的微观结构,不能评估血流动力学

B.常用参数包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)

C.需使用对比剂,注射速率不影响结果

D.主要用于骨骼系统疾病诊断

答案:B

解析:CTP通过动态扫描评估组织血流动力学,参数包括CBV(单位体积

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