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编号：JXH-8-1版本：2021
室内给水〔热水〕管道安装见证点检查表〔填表讲明〕
工程名称：填写日期：年月日〔最初填写此表的时刻〕
期数/标段/栋号/部位：施工单位：监理单位：
序号
重要工序
检查事项
检查内容
检查记录
检查人
检查日期
关闭日期及记录
1
方案审核
方案
□方案通过审核□向相关单位交底〔施组、施工、设备吊装、试压冲洗等方案〕
内容合理有效，符合工程施工实况，签字齐全。
如需整改，整改合格即为关闭时刻，记录为相关检查表格〔注：相关记录可为绿城工程治理表格、监理表格、施工记录表格等〕。
2
原材料
材料
□品牌与招标文件一致〔要紧材料、设备品牌与招投标文件比照〕
简捷填写：检查内容、部位及结果；如检查结果不符合要求，需整改，整改完毕需复检，复检时刻及记录需在“关闭日期及记录〞栏中填写。
□生活给水管道符合卫生要求〔材质检验报告〕
□进货数量〔进库单〕
□材质、品牌、规格型号应符合设计及施工标准的要求〔进库单、合格证〕
3
管道安装
阀门试压
□每批〔同牌号、同型号、同规格〕抽查10%进行强度和严密性试验，主干管上起切断作用的闭路阀门逐个检验。〔试验方法、试验压力、试验记录〕
防水套管
□防水套管的规格、数量、位置〔比立施工图现场检查、隐检记录〕
管道支架
□管道支、吊、托架的位置、间距、管道坡度〔比立标准现场检查〕
管道接口
□检查连接口是否顺直、严密〔现场检查、试压记录、通球灌水记录〕
水表安装
□用户水表前宜安装止回装置〔比立施工图现场检查〕
伸缩器
□安装位置符合设计要求，并按进行预拉伸〔比立施工图现场检查、预拉伸记录〕
管道保温
□材料及厚度符合设计要求，保温层外表是否顺直、饱满、美瞧〔现场检查〕
4
管道试验检查
(停止点)
水压试验
□承压管道和设备应做水压试验，暗装管道应在隐蔽前做水压试验〔旁站、试压记录〕
冲洗和
消毒
□生活给水系统管道在交付使用前必须冲洗和消毒，并符合国家?生活饮用水标准?〔冲洗、消毒记录，水质化验报告〕
5
成品保卫
□管道及保温安装完成后的及时保卫〔现场检查〕
6
移交验收
□外表质量100％检查□功能100％检查□成品保卫100％检查
〔现场检查、交接记录等〕
填写讲明：
适用于长时刻、需要屡次检查的事项；
采纳打“√〞的方式对检查内容逐项检查，发现的咨询题请在检查记录中注明；
此表建议按部位或楼层填写，即每一楼层填写一份，相同检查内容如无变化〔例：方案类、材料类等〕在第一次检查表中填写，后续检查表中可不填写。
编号：JXH-8-1版本：2021
室内给水〔热水〕管道安装见证点检查表〔样表填写〕
工程名称：杭州市云和路保障房工程填写日期：2021年2月15日
期数/标段/栋号/部位：一期/一标/1栋/1层施工单位：浙江诸安建设集团监理单位：浙江省监理工程公司
序号
重要工序
检查事项
检查内容
检查记录
检查人
检查日期
关闭日期及记录
1
方案审核
方案
方案通过审核向相关单位交底
管道安装方案已编制，内容符合设计及标准要求，审核审批手续齐全；已交底
刘兵
2021
2
原材料
材料
品牌与招标文件一致
PP-R管为浙江财通管，与招标文件一致
刘兵
2021
生活给水管道符合卫生要求
材质检验报告齐全，符合卫生要求
刘兵
2021
进货数量
材料合同已签，按合同进货
刘兵
2021
材质、品牌、规格型号应符合设计及施工标准的要求
符合设计及标准要求
刘兵
2021
3
管道安装
阀门试压
每批〔同牌号、同型号、同规格〕抽查10%进行强度和严密性试验，主干管上起切断作用的闭路阀门逐个检验。
主干管上起切断作用的阀门均已试压，其他阀门按10%抽查试压，记录齐全
刘兵
防水套管
防水套管的规格、数量、位置
防水套管按要求设置
刘兵
管道支架
管道支、吊、托架的位置、间距、管道坡度
管道支吊架设置及管道坡度安装符合要求
刘兵
管道接口
检查连接口是否顺直、严密
管道连接处顺直，已试压
刘兵
水表安装
用户水表前宜安装止回装置
水表前已安装止回阀
刘兵
伸缩器
安装位置符合设计要求，并按进行预拉伸
伸缩缝处〔或水泵连接处〕的管道已安装伸缩器
刘兵
管道保温
材料及厚度符合设计要求，保温层外表是否顺直、饱满、美瞧
管道保温采纳***材料，保温密实，外瞧质量较好
刘兵
4
管道试验检查
(停止点)
水压试验
承压管道和设备应做水压试验，暗装管道应在隐蔽前做水压试验
管道已试压，记录齐全
刘兵
冲洗和
消毒
生活给水系统管道在交付使用前必须冲洗和消毒，并符合国家?生活饮用水标准?
生活给水管道冲洗消毒已进行，水质经防疫站化验合格，记录齐全
刘兵
5
成品保卫
管道及保温安装完成后的及时保卫
成品保卫立管较好，局部保温面层破损
刘兵
已于完成整改，检查合格
6
移交验收
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