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2025年护理考试多选试题及答案

1.关于无菌技术操作原则，下列描述正确的有（）

A.无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时

B.无菌持物钳不可夹取油纱布

C.铺好的无菌盘需在4小时内使用

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置，标识清晰

E.操作时操作者身体与无菌区保持10cm以上距离

答案：ABCD

2.关于体温测量的注意事项，正确的有（）

A.婴幼儿、意识不清者禁用口温测量

B.腹泻患者不宜用肛温测量

C.坐浴后需间隔30分钟再测肛温

D.运动后需休息30分钟再测量

E.口腔手术患者可采用腋温测量

答案：ACDE（解析：腹泻患者因肛门括约肌松弛，肛温测量可能不准确，故B错误）

3.下列属于压疮Ⅱ期（炎性浸润期）表现的有（）

A.局部皮肤红肿热痛

B.表皮水疱形成，疱壁紧张

C.真皮层部分缺失，创面呈粉红色

D.皮肤完整性破坏，皮下组织暴露

E.水疱破溃后可见潮湿红润的创面

答案：BE（解析：A为Ⅰ期，C为Ⅲ期，D为Ⅳ期）

4.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，正确的有（）

A.立即取左侧头低足高位

B.给予高流量氧气吸入（6-8L/min）

C.通知医生并配合抢救

D.监测生命体征及血氧饱和度

E.快速回抽输液管内空气

答案：ABCD（解析：空气栓塞时禁止回抽，避免更多空气进入）

5.关于药物配伍禁忌，下列描述正确的有（）

A.青霉素与维生素C混合可降低效价

B.头孢类药物与酒精可发生双硫仑反应

C.胰岛素与低分子肝素可在同一注射器内注射

D.两性霉素B与生理盐水混合易产生沉淀

E.氨茶碱与碳酸氢钠混合可增强疗效

答案：ABD（解析：胰岛素与低分子肝素需分开注射；氨茶碱与碱性药物混合易析出沉淀）

6.慢性心力衰竭患者的护理措施中，正确的有（）

A.限制钠盐摄入＜5g/日

B.严重水肿者记录24小时出入量

C.长期卧床者鼓励下肢被动运动

D.使用洋地黄类药物时监测心率（HR＜60次/分暂停给药）

E.夜间阵发性呼吸困难者取平卧位

答案：ABCD（解析：夜间阵发性呼吸困难应取半卧位或坐位）

7.关于急性心肌梗死患者的护理，正确的有（）

A.发病24小时内绝对卧床休息

B.疼痛时给予吗啡5-10mg皮下注射

C.发病后6小时内尽早实施PCI术

D.急性期饮食以高脂高蛋白为主

E.指导患者避免用力排便

答案：ABCE（解析：急性期应低脂、低胆固醇、易消化饮食）

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则包括（）

A.持续低流量吸氧（1-2L/min）

B.每日吸氧时间≥15小时

C.氧疗目标是SaO?≥90%

D.急性加重期可短时间高流量吸氧

E.采用面罩吸氧效果优于鼻导管

答案：ABCD（解析：COPD患者首选鼻导管吸氧，面罩可能导致CO?潴留）

9.糖尿病患者足部护理的要点包括（）

A.每日用40℃温水清洗双脚

B.修剪趾甲时横向修剪避免损伤

C.选择宽松透气的棉质袜子

D.冬季使用热水袋保暖时水温＜50℃

E.出现水疱时自行挑破并涂抹抗生素软膏

答案：AC（解析：趾甲应剪成弧形，避免横向；禁用热水袋；水疱需由医护人员处理）

10.肝硬化腹水患者的护理措施中，正确的有（）

A.限制水摄入＜1000ml/日（血钠＜125mmol/L时）

B.使用利尿剂时监测血钾水平

C.大量腹水时取平卧位

D.定期测量腹围和体重

E.腹腔穿刺放液后用腹带加压包扎

答案：ABDE（解析：大量腹水应取半卧位以减轻呼吸困难）

11.关于术后切口感染的预防措施，正确的有（）

A.严格无菌操作

B.术后24小时内常规使用抗生素

C.保持切口敷料清洁干燥

D.加强营养支持（如高蛋白饮食）

E.糖尿病患者控制血糖＜8.3mmol/L

答案：ACDE（解析：抗生素需根据手术类型合理使用，并非所有手术都需术后24小时内常规使用）

12.骨折患者牵引护理的要点包括（）

A.保持牵引锤悬空，不可触地

B.牵引绳与患肢长轴平行

C.每日检查牵引针处皮肤有无红肿渗液

D.下肢骨牵引患者抬高床尾15-30cm

E.指导患者进行牵引肢体的等长收缩运动

答案：ABCDE

13.甲状腺大部切除术后常见并发症的观察与护理，正确的有（）

A.术后6小时可进温凉流质饮食