中国临床肿瘤学会(csco)乳腺癌诊疗指南2025.docxVIP

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中国临床肿瘤学会(csco)乳腺癌诊疗指南2025

一、乳腺癌诊断与分子分型

乳腺癌的精准诊断需结合临床表现、影像学评估、病理学检查及分子标志物检测,强调多模态整合以指导个体化治疗决策。

(一)临床表现与筛查

临床症状包括乳房肿块(占初诊患者80%以上)、乳头溢液(血性或浆液性需警惕恶性)、皮肤改变(酒窝征、橘皮样变)及腋窝淋巴结肿大。高危人群(如BRCA1/2突变携带者、家族史阳性者)建议从30岁起每年1次乳腺MRI联合钼靶筛查;一般风险人群40岁起每年1次钼靶,致密型乳腺补充超声检查。

(二)影像学评估

1.超声检查:作为初筛首选,推荐使用BI-RADS分级(3

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