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放射科主治医师(呼吸系统)模拟试卷1
共(8套)
共(451题)
放射科主治医师(呼吸系统)模拟试卷
第1套
一、A1型题(本题共18题,每题7.0分,共78分。)
1、膈脚外侧积液提示
A、胸水
B、水
C、胸水及水
D、无明显意义
E、淋巴回流受阻
标准答案:B
知识点解析:膈上方为胸腔,膈下方为腔,膈脚外侧为腔范围,膈脚外侧积液
是水的CT征象。
2、患者,男,45岁,咳嗽,咳痰,高热3(9。。1周余,抗感染治疗无明显效果,临
床上伴有肾脏功能异常,近口有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶,部分病
灶内可见空洞,在1〜2周内部分病灶缩小,并有新的病灶出现。以下最应考虑的
诊断是
A、支气管扩张并感染
B、继发性肺结核
C、肺癌
D、肺脓肿
E、韦格肉芽肿
标准答案:E
知识点解析:抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能;病变的演变特点不符合
B、Co韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,坏死性肉芽肿可
发生于上、下呼吸道,坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经
系统。早期肺部病灶可在1―2周内缩小,消失或有新病灶的出现。
3、新月样空气征见于
A、肺曲霉菌病
B、肺脓肿
C、农民肺
D、肺泡蛋白沉积症
E、肺类风湿性病
标准答案:A
知识点解析:肺曲霉菌病空洞内出现曲霉菌菌丝球时可见此征象。其他选项并无新
月样空气征的特点。
4、侵袭性曲菌病感染早期,CT扫描在肺部结节周边可见较低密度区域环绕,称作
“晕轮征”,其病理基础为
A、肺不张
B、肺出血
C、肺水肿
D、肺气肿
E、阻塞性肺炎
标准答案:B
知识点解析:晕轮征,是肺侵袭性曲霉菌感染早期较特征性的表现,表现为环绕结
节或肿块周围的磨玻璃样密度,其组织学基础为真菌易侵犯肺小血管引起肺出血,
向周围肺组织渗入,从而表现为病变周围的磨玻璃样密度。
5、患者,男,46岁,头痛1周,加重I天,出现喷射性呕吐,无明显发热,有轻
咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影,无纤维钙化灶。
下列最可的诊断为
A、肺放线菌病
B、肺吸虫病
C、肺隐球菌病
D、过敏性肺炎
E、肺结核
标准答案:C
知识点解析:肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌,感染途径为吸入
性,除产生肺部病变之外,常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微,而出现颅内
压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁抱子,有助于本病的诊断。鸽粪也可
引起过敏性肺炎,但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。
6、关于结节病临床特点,下列说法错误的是
A、多见于20〜40岁
B、肺部影像学改变明显而临床症状轻微
C、Kvein试验阳性
D、肺部病变多出现于纵隔淋巴结肿大之前
E、可伴有关节疼痛
标准答案:D
知识点解析:结节病纵隔淋巴结肿大多出现于肺部病变之前。
7、患者,男,15岁,低热,胸痛4天,X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影,边
缘光滑;胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影,直径约3cm,边缘光
滑,其内CT值约12HU,邻近肺组织内见淡片状稍高密度影,抗炎治疗10天后症
状明显改善,复查CT见类圆形病灶大小无明显变化,边缘更清楚,邻近淡片状影
消散。最可的诊断为
A、大叶性肺炎
13、肺结核空洞
C、肺内支气管囊肿
D、急性肺脓肿
E、囊状支气管扩张
标准答案:c
知识点露析:本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞
多有卫星灶,纤维索条。急性肺脓肿起病急,且抗炎治疗后,病灶应明显减小。囊
状支气管扩张多为葡萄状影,其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片
影消散,而类圆形病灶未见明显变化,说明类圆形病灶并非一般炎性病变,而结
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