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医院药师岗位职责与工作流程

医院药师作为医疗团队中不可或缺的专业力量，肩负着保障患者用药安全、有效、经济的重要使命。其工作贯穿于药品采购、储存、调配、临床用药指导及药物警戒等各个环节，是确保医疗质量、提升治疗效果、维护患者健康的关键一环。本文将详细阐述医院药师的核心岗位职责与标准化工作流程，旨在为药学实践提供专业参考。

一、医院药师核心岗位职责

医院药师的职责范围广泛且专业性强，不仅要求扎实的药学专业知识，还需具备良好的沟通协调能力与高度的责任心。

（一）处方审核与调剂

处方审核是药师工作的第一道关口，也是保障用药安全的核心环节。药师需依据相关法规、诊疗规范及药品说明书，对医师开具的处方进行逐项审核。重点关注药品遴选的适宜性、用法用量的准确性、给药途径的合理性、药物相互作用及配伍禁忌等。对于存在疑问或潜在风险的处方，应及时与处方医师沟通，必要时拒绝调配，确保处方的合法性与适宜性。

处方调剂则要求药师在准确审核处方的基础上，严格按照“四查十对”原则进行药品调配。确保药品名称、规格、数量、用法用量无误，并在发药时向患者或其家属进行清晰、准确的用药交代，包括用法、用量、注意事项、可能发生的不良反应及处理方法等，以提高患者用药依从性。

（二）用药咨询与指导

作为用药知识的权威提供者，药师应积极为医护人员、患者及公众提供专业的用药咨询服务。对医护人员，解答其在药物选择、剂量调整、药物相互作用等方面的疑问；对患者，耐心解释药品的作用机制、使用方法、保存条件及潜在风险，帮助患者理解并正确使用药物。同时，药师还应主动开展用药教育，提升患者的自我药疗能力和安全用药意识。

（三）临床药物治疗参与

随着药学服务模式的转变，临床药师深入临床，参与药物治疗方案的制定与优化已成为重要职责。通过参与查房、会诊、病例讨论，临床药师可运用专业知识，为医师提供个体化给药方案建议，特别是针对特殊人群（如老年人、儿童、妊娠期妇女、肝肾功能不全患者）的用药调整。监测患者用药过程中的疗效与不良反应，协助处理药物相关问题，促进合理用药。

（四）药品管理与质量控制

负责医院药品的采购、验收、储存、养护、调配和发放等各个环节的管理工作。严格执行药品准入制度，确保采购药品的质量与合法性。按照药品性质进行分类储存与养护，关注温湿度控制、效期管理，防止药品变质失效。定期进行药品盘点，保证账物相符。同时，参与制定和执行药品管理相关制度与操作规程，确保药品管理全过程的规范化、标准化。

（五）药物警戒与不良反应监测

承担医院药品不良反应（ADR）、医疗器械不良事件（MDR）等的收集、整理、分析、评价与上报工作。建立健全药物警戒体系，主动监测临床用药风险，及时发现潜在的药品安全信号。开展ADR知识培训，提高医护人员和患者的药物警戒意识，保障患者用药安全。

（六）专业发展与培训

持续学习药学专业新知识、新技能、新进展，不断提升自身专业素养。参与医院药学部门的科研、教学工作，承担实习进修人员的带教任务。开展面向院内医护人员及社会公众的合理用药科普宣传与培训，提升整体用药水平。

二、医院药师工作流程

医院药师的工作流程复杂且严谨，涉及多个环节的紧密衔接与协作，以确保药品从“入库”到“患者使用”的全过程安全、高效。

（一）岗前准备与交接班

1.岗前准备：提前到达工作岗位，更换工作服，做好个人卫生。检查工作环境、操作台、调剂设备（如天平、粉碎机、制膏机等）是否清洁、完好，调试电脑系统及相关软件。

2.交接班：参加科室晨会或与上一班次药师进行详细交接班，了解本班次工作重点、待处理事项、特殊药品管理情况、药品库存预警、重要通知等信息，确保工作的连续性与准确性。

（二）处方调剂核心流程（以门诊药房为例）

1.处方接收与审方：

*接收处方：通过窗口或电子系统接收医师开具的处方。

*处方审核：药师依据《处方管理办法》及相关专业知识，对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核。重点包括：患者信息（姓名、性别、年龄、过敏史）、药品名称、规格、剂量、用法用量、给药途径、疗程、配伍禁忌、重复用药、是否有潜在相互作用等。对审核无误的处方进行确认；对有疑问的处方，及时与处方医师沟通，必要时请医师修改或重新开具处方，严禁擅自修改处方。

2.药品调配：

*处方划价（若需）：部分医院仍需人工或系统辅助进行处方药品划价。

*药品调配：药师根据审核通过的处方内容，按照“四查十对”原则，准确、快速地从药架上选取药品。注意药品的规格、厂家、批号、有效期，确保药品质量完好。对于需要特殊处理的药品（如拆零、研碎、溶解、调配临时制剂等），应严格按照操作规程进行。

3.核对发药：

*双人核对（或自我复核+机打标签核对）：调配完成后，由另一位药师进行核对，或调配药师进行自我复核并结合电脑打印的药品标