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2025年医学三基考试（高压氧医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高压氧治疗一氧化碳的最佳压力范围是？

A.1.5-2个大气压

B.2.5-3个大气压

C.3.5-4个大气压

D.1-1.5个大气压

【参考答案】B

【解析】高压氧治疗一氧化碳中毒需在2.5-3个大气压下进行，此时血氧分压可迅速提升至80-100mmHg，加速碳氧血红蛋白解离，促进CO排出。选项A和D压力不足，无法有效提高血氧饱和度；选项C压力过高可能引发氧中毒风险。

2、高压氧治疗气胸的绝对禁忌症是？

A.严重高血压

B.未控制的肺结核

C.胸腔积液

D.活动性肺栓塞

【参考答案】B

【解析】未控制的肺结核患者进行高压氧治疗可能诱发结核病灶扩散，属绝对禁忌症。选项A（严重高血压）和D（肺栓塞）为相对禁忌症，可通过严格监测处理；选项（胸腔积液可能加重肺压缩，但非绝对禁忌。

3、高压氧舱内氧浓度过高可能引发的主要并发症是？

A.耳膜穿孔

B.氧中毒

C.呼吸道感染

D.血压骤降

【参考答案】B

【解析】氧分压超过60kPa（约450mmHg）时，可能引发氧中毒，表现为胸痛、咳嗽、视力模糊等。选项A（耳膜穿孔）是中压氧常见问题；选项C和D高压氧治疗无直接关联。

4、慢性脑梗死后高压氧治疗的最佳压力是？

A.3个大气压

B.2.5个大气压

C.1.5个大气压

D.2个大气压

【参考答案】C

【解析】慢性脑梗死需在1.5-2个大气压下治疗，此时血氧张力可提升至50-60mmg，促进侧支循环形成。选项A和B压力过高可能加重脑水肿；选项D为急性脑梗死的推荐压力。

5、高压氧治疗急性心肌梗死时，药物使用需特别注意？

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.肝素

D.阿司匹林

【参考答案】A

【解析】硝苯地平在高压氧环境下可能因血氧张力升高导致血压骤降，需谨慎使用。其他选项药物（硝酸甘油、肝素、阿司匹林）与高压氧治疗无直接冲突，且硝酸甘油可协同改善供氧。

6、高压氧治疗糖尿病足溃疡的疗程通常是？

A.10次

B.20次

C.30次

D.40次

【参考答案】B

【解析】糖尿病足溃疡建议20次序贯治疗（每周3次，连续4周），此时创面愈合率可达70%以上。选项A疗程不足，选项C和D可能增加经济负担及并发症风险。

7、高压氧治疗急性百草枯中毒时，血氧分压需达到？

A.60mmHg

B.80mmHgC100mmHg

D.120mmHg

【参考答案】C

【解析】高压氧治疗百草枯中毒需将血氧分压提升至100mmHg以上，以加速毒物代谢产物排出。选项A和B未达有效阈值，选项D引发氧中毒。

8、高压氧舱内二氧化碳浓度需控制在？

A.0.5%

B.1%-2%

C.3%-5%

D.5%

【参考答案】A

【解析】舱内二氧化碳浓度应0.5%，过高（如选项B）可能抑制有氧代谢，浓度5%（选项D）可致意识障碍。选项C（3%-5%）属于中度以上污染，需立即通风。

9、高压治疗新生儿窒息时，最佳吸氧方式是？

A.高压吸纯氧

B.高压吸空气

C.高压吸混合氧

D.常压吸纯氧

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息需在1.5-2个大气压下吸10%-15%浓度的混合氧，避免氧中毒。选项A（纯氧）和D（常压）均不安全；选项B（空气）无法提供有效血氧张力。

10、高压氧放射性肺炎的禁忌症包括？

A.严重肝功能异常

B.活动性肺结核

C.严重贫血

D.未控制的高血压

【参考答案】B

【解析】放射性肺炎患者若合并未控制的肺结核，高压氧可能加重病灶播散，属绝对禁忌。选项A（肝功能异常）和C（贫血）需评估后谨慎治疗，选项D（高血压）可通过药物控制后进行。

11、高压氧疗用于一氧化碳中毒的疗程为（）

A.3次/日×10天

B.2次/周×4周

C.10次/周×2周

D.5次/周×3周

【参考答案】C

【解析】一氧化碳中毒需高压氧治疗10-20次，每周3-5次，每次吸氧2小时。选项C符合标准疗程，其余选项疗程不足或频率过低。

12、高压氧疗的绝对禁忌症是（）

A.轻度哮喘发作期

B.严重气胸未引流

C.妊娠早期（孕12周内）

D.慢性肺气肿患者

【参考答案】B

【解析】高压氧舱内氧分压极高，严重气胸患者可能因氧中毒加重气胸。选项B绝对禁忌，其余为相对禁忌（如哮喘控制后可进行，妊娠中晚期需谨慎）。

13、高压氧舱内氧分压计算公式为（）

A.PO?=2.7×舱内压力（atm）

B.PO?=1.21×舱内压力（atm）

C.PO?=3.0×舱内压力（at）

D.PO?=0.5×舱内压力（atm）

【参考答案】A

【解析】标准公式为PO?=2.7