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2025年骨科简单考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑在软组织损伤等情况下也可出现，并非骨折专有。

2.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨髁上骨折

D.肱骨髁上骨折

E.锁骨骨折

答案：A。解析：胫骨中下1/3处的血液供应相对较差，骨折后容易导致骨折愈合缓慢甚至不愈合。而桡骨远端骨折、股骨髁上骨折、肱骨髁上骨折、锁骨骨折的血液供应相对较好，愈合相对较快。

3.骨折急救时主要应进行（）

A.抗感染治疗

B.脱水治疗

C.妥善固定

D.通报家属

E.开放骨折复位

答案：C。解析：骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。妥善固定是骨折急救的重要措施，可避免骨折端在搬运过程中对周围组织的进一步损伤，减轻疼痛，便于搬运。抗感染治疗、脱水治疗一般在后续治疗中进行；通报家属不属于急救的主要措施；开放骨折复位一般需要在医院经过严格的清创等处理后进行，不是急救时的主要操作。

4.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

E.活动时有摩擦感

答案：C。解析：关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍在关节损伤等多种情况下均可出现，不是关节脱位特有的。活动时有摩擦感一般不是关节脱位的典型表现。

5.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.白色葡萄球菌

B.霉菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎双球菌

答案：C。解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型溶血性链球菌等。白色葡萄球菌、霉菌、大肠杆菌、肺炎双球菌相对较少见。

6.脊柱骨折最严重的并发症是（）

A.脂肪栓塞

B.骨筋膜室综合征

C.压疮

D.脊髓损伤

E.周围神经损伤

答案：D。解析：脊髓损伤是脊柱骨折最严重的并发症，可导致损伤平面以下的感觉、运动、反射等功能障碍，严重影响患者的生活质量和预后。脂肪栓塞可发生在骨折后，但相对脊髓损伤来说，其严重程度和影响范围较小。骨筋膜室综合征多见于四肢骨折。压疮是长期卧床患者可能出现的并发症。周围神经损伤在脊柱骨折中相对脊髓损伤较少见且严重程度相对较低。

7.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.关节面

C.长管状骨骨干

D.长管状骨干骺端

E.短管状骨

答案：D。解析：骨肿瘤好发于长管状骨干骺端，因为该部位生长活跃，细胞代谢旺盛，容易发生肿瘤细胞的异常增殖。扁骨、关节面、长管状骨骨干、短管状骨也可发生骨肿瘤，但相对长管状骨干骺端来说，发病率较低。

8.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5

E.L5-S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症以L4-5及L5-S1间隙发病率最高，其中L4-5更为常见。这是因为下腰椎承受的压力较大，活动度也较大，椎间盘容易发生退变和损伤。

9.下列哪项不是颈椎病的临床表现（）

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.视力模糊

D.血压升高

E.间歇性跛行

答案：E。解析：颈椎病的临床表现包括颈肩痛、上肢麻木、视力模糊、血压升高等。间歇性跛行主要是腰椎管狭窄症的典型表现，而非颈椎病的表现。

10.髋关节脱位最常见的类型是（）

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.上脱位

E.下脱位

答案：B。解析：髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前脱位、后脱位和中心性脱位，其中后脱位最为常见，多由于髋关节在屈曲、内收、内旋位时，受到来自前方的暴力作用所致。

11.闭合性骨折转运前最重要的是（）

A.使用止痛剂

B.抬高患肢

C.做好手法复位

D.伤肢固定

E.保持肢体功能位

答案：D。解析：闭合性骨折转运前最重要的是伤肢固定，可避免骨折端在搬运过程中移动，减少对周围组织的进一步损伤，减轻疼痛，便于转运。使用止痛剂可缓解疼痛，但不是最重要的。抬高患肢主要是为了促进血液回流，减轻肿胀，不是转运前的关键措施。手法复位一般需要在医院由专业医生进行，转运前不适合盲目复位。保持肢体功能位是骨折治疗过程中的一个方面，但不是转运前的首要任务。

12.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.外固定的牢固性

B.肢体活动和负重所形成的应力

C.局部血液供应情况

D.骨痂的多少