胆囊切除术后胆囊床出血病历.docx

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胆囊切除术后胆囊床出血病历

患者王XX,女性,52岁,汉族,无业,因“反复右上腹疼痛3年,加重伴发热1天”于2024年3月15日10:00收入XX医院肝胆外科。患者3年前无明显诱因出现右上腹阵发性隐痛,多于进食油腻食物后发作,伴肩背部放射痛,无恶心、呕吐,无皮肤黄染,未系统诊治。1天前进食炸鸡后疼痛加剧,呈持续性绞痛,伴发热(最高38.9℃)、恶心、呕吐胃内容物2次,无呕血,无寒战、黄疸,于外院查腹部超声提示“胆囊增大,壁增厚约4mm,腔内见多个强回声光团,后伴声影,最大约1.8cm”,予“头孢曲松钠2g静滴”抗感染治疗后症状无缓解,为进一步治疗收入院。自发病以来,精神可,食欲减退,睡眠差,大

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