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压疮的预防及护理健康教育;01;压疮的定义;02;发生压疮的主要问题;03;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期;04;常见的受压部位;05;压疮治疗的原则;注意衣服、被褥床单如有污染要及时更换,早晚用温水擦身;
1.减少对组织的压力,避免摩擦力和剪切力。
Braden评估表:感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦剪切力共23分。
每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;
3新发压疮存在漏报情况
与周围组织比,可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。
I期:皮肤完整,在受压发红手指下压,皮肤颜色没有变白;
2对高危人群预防措施缺乏针对性
保持患者皮肤清洁干燥;
即便接受最好的治疗,也可能会快速发展成为深层组织的破溃。
保持患者皮肤清洁干燥;
每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;
俯卧位:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼嵴、膝部、脚趾.
对患者及家属进行卫生宣教,介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识
保持患者皮肤及床褥的清洁卫生,每1.
第二十六页,共27页。;压疮危险评估表;压疮危险评估表;07;压疮的护理;08;预防压疮的器材;预防措施;预防措施;09;压疮的健康宣教;6.大便后,用清水擦拭肛门及周围皮肤。
7.有糖尿病、血液病、长期服用激素、老年人等特殊人群时,应小心照顾皮肤。撕起胶布应格外小心,防止皮肤脱落。
8.翻身或侧卧时应用枕头或软垫支托,避免拉拽减少摩擦。
9.遵医生指导适量加强营养,增加热量、维生素、蛋白、水分。
10.一旦发生压疮,应迅速找出因素并去除,联系医生处理伤口。
11.如患者因疼痛不能翻身,与医生讨论必要时适量给予止痛药物。
12.制订活动全身的适宜计划,使患者及家属能积极参与自我护理。;思考题?;谢谢大家!
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