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急性心肌梗死中西医结合诊疗指南

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引发的心肌坏死，属于心血管系统急危重症，具有起病急、进展快、死亡率高的特点。现代医学认为其核心病理机制为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发血栓形成导致管腔急性闭塞，心肌血流中断。中医学将其归属于“真心痛”“胸痹”范畴，《灵枢·厥病》记载“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，强调其危重性；病机多为本虚标实，本虚以心气、心阳、心阴不足为主，标实以血瘀、痰浊、寒凝、气滞为关键，二者相互影响，终致心脉痹阻、气血运行失畅。

一、诊断要点

（一）临床表现

典型症状为突发胸骨后或心前区压榨性、窒息性疼痛，持