曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及不良反应分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及不良反应

分析

李春艳

河北省承德市宽城满族自治县龙须门镇卫生院，河北承德067600

摘要：目的对在子宫肌瘤临床治疗过程中应用曲普瑞林联合米非司酮治疗的效果、不良反应分析探讨。方法选

取80例子宫肌瘤患者作为研究对象，常规组患者接受米非司酮单独治疗，联合组患者接受米非司酮与曲普瑞林

联合治疗。结果联合组患者IGF-Ⅰ、TGF-β1水平低于常规组；LH、E2、FSH水平低于常规组；联合组患者子宫

及肌瘤体积均比常规组小（P0.05）。结论在子宫肌瘤治疗过程中共同应用曲普瑞林、米非司酮具有更加明显的

效果，可帮助患者改善血清因子水平，控制肌瘤体积，且患者联合用药之后没有严重的并发症产生，具有较高的

安全性。

关键词：曲普瑞林；米非司酮；子宫肌瘤；临床疗效；不良反应

中图分类号：R71

子宫肌瘤是育龄期女性群体里最为常见的良性子米非司酮的联合治疗模式渐渐显示出了优越的临床价

宫肿瘤中的一种，它的发病率比较高，临床表现也多值。曲普瑞林是一种促性腺激素释放激素类似物，它

种多样，而且还对女性的生殖健康造成严重威胁。这的作用机制主要是借助抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功

种疾病大多是由平滑肌细胞异常增生而形成的，虽然能，从而减少促性腺激素的释放，接着抑制卵巢激素

到目前为止还没有明确它确切的病因和发病机制，不的合成，并且雌激素水平持续降低，子宫肌瘤的生长

过临床与基础研究一般都认为，子宫肌瘤的形成和增会被有效地遏制住，肿瘤的体积也会随之变小。而米

长跟体内雌激素、孕激素等性激素的水平有着密切的非司酮是一种有抗孕激素活性的药物，凭借阻断孕激

联系。在雌孕激素调控失去平衡的状况下，子宫平滑素受体，抑制孕激素在子宫内膜以及肌瘤组织中的生

肌细胞有可能会受到持续的刺激，进而出现异常增殖理作用，能够有效地抑制内膜增生，改善月经由多等

的现象，这样就会诱发肌瘤的发生和发展。除此之外，临床症状。米非司酮在低剂量使用的时候对卵巢功能

遗传易感性、局部生长因子异常表达、细胞凋亡机制的影响相对比较小，更适合用于长期维持治疗，当二

出现障碍等情况也被认为和它的发病过程有关系。子者联合用药时，曲普瑞林先作用于激素轴，降低雌激

宫肌瘤在临床上的表现会因为它的大小、数量以及所素水平，这样就能为米非司酮提供更低的激素环境，

在的部位不同而有所差异，常见的症状有月经量变多、让它拮抗孕激素的作用更加明显，这种联合作用机制

经期延长、月经周期紊乱、继发性贫血、盆腔有压迫一方面能够双重抑制激素对肌瘤组织的刺激，减少肌

感、不孕或者流产等，这些表现严重影响到了女性的瘤的体积并且缓解相关的症状；另一方面，较低剂量

生活质量和心理健康，尤其是对于有生育需求的女性使用这两种药物还可以降低不良反应的风险，提高治

来说，所带来的生殖系统功能障碍更值得人们关注。疗的耐受性和依从性。值得注意的是，联合治疗还是

对于有中重度症状或者肌瘤体积比较大的患者，外科需要在医生的指导下根据患者的个体情况精确地使

手术像肌瘤剔除术或者子宫切除术依旧是最常使用的用，对用药周期的控制、激素水平的监测、可能会出

治疗方法，这种方法借助直接切除病灶组织来达到缓现的骨密度下降、潮热等绝经期相关症状的预防干预，

解症状、控制病情的目的。随着人们对子宫肌瘤发病都需要综合考虑。从长远来看，如何优化剂量和疗程，

机制理解的不断加深，药物治疗在临床上的应用变得