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2025年河南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、以下哪种方剂用于湿热型新生儿黄疸？A.六味地黄丸B.茵陈蒿汤C.四君子汤D.保和丸

B

【参考答案】B

【解析】茵陈蒿汤功效为清肝胆湿热，利湿退黄，适用于湿热黄疸。六味地黄丸滋阴补肾，四君子汤健脾益气，保和丸消食导滞，均不适用于湿热黄疸

小儿肺炎恢复期推荐使用的抗生素是：

【题干】小儿肺炎恢复期若继发细菌感染，首选抗生素是？A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟星

【选项】C

【参考答案】C

【解析】阿奇霉素为大环内酯类抗生素，对肺炎支原体敏感，适用于肺炎恢复期继发感染。头孢曲松为三代头孢，霉素对链球菌有效，左氧氟沙星为喹诺酮类，均非首选。

小儿腹泻伴脱水时，口服补液盐（ORS）的钠含量应为：

【题干】治疗小儿腹泻伴脱水，ORS的钠含量范围是？A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L

【选项】A

【参考答案】A

【解析】WHO推荐ORS钠含量50-75mmol/L，适用于轻中度脱水。高钠浓度可能加重脱水，低钠浓度效果不佳。

小儿惊风抽搐时，首选的止痉药物是：

【题干】小儿惊风抽搐时，首选药物为？A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.甘露醇

【选项】A

【解析】地西泮为苯二氮?类，能快速缓解惊厥，苯巴比妥需静脉注射且起效慢，丙戊酸钠用于长期控制，甘露醇为脱水剂。

小儿积滞的推拿主穴是：

【题干】治疗小儿积滞的推拿主穴是？A.板门B.四缝C.天柱D.隐白

【选项】B

【解析】四缝穴位于手掌，按压力量轻柔，可消食化积。板门为运土入心，天柱为大肠经穴，隐白为脾经原穴，均非主穴。

小儿夏季热退热后，需重点调理的脏腑是：

【题干】小儿夏季热退热后，需重点调理的脏腑是？A肺B.脾C.肾D.心

【选项】B

【解析】夏季热暑湿困脾，退热后需健脾益气，恢复脾胃运化功能。肺主宣发肃降，主水液代谢，心主血脉，均非核心。

小儿营养不良时，血清铁蛋白检测的意义是：

【题干】小儿营养不良时，血清铁蛋白检测主要用于？A.判断贫血程度B.评估肝功能C.检测病毒感染D.评估营养状况

【选项】D

【解析】血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标，可评估营养状况及缺铁性贫血风险。肝功能需通过ALT、AST等指标检测，病毒感染需结合特异性抗体。

小儿推拿治疗发热时，常配合的穴位是：

【干】小儿推拿退热常配合的穴位是？A.曲池B.退热门C.外关D.三关

【选项】B

【解析退热门为经外奇穴，位于手背第1、2掌骨间，具有退热表功效。曲池为大肠经合穴，外关为八脉交会穴，三关温阳要穴，均专用于退热。

小儿疫苗接种后出现发热反应，通常持续：

【题干】小儿接种疫苗后发热反应通常持续？A.1-2天B.3-5天C.1周D.2周

【选项】A

【解析】WHO建议疫苗接种后发热不超过2天，持续3天以上需排查异常反应。1周或2周发热可能提示其他疾病。

小儿药浴治疗湿疹时，常加入的药物是：

【题干】小儿药浴治疗湿疹时，常加入？A.艾叶B.地肤子C.薄荷D.冰片

【选项】B

【解析】地肤子为祛止痒要药，药浴可缓解湿疹瘙痒。叶温通经络，薄荷发散表邪，冰片刺激性强，均不适用。

2、小儿肺炎属中医辨证分型中的哪种证型

A.风寒束肺证

B.风热闭肺证

C.痰热壅肺证

D.肺脾气虚证

【参考答案】B

【解析】小儿肺炎风热闭肺证表现为发热重、咳嗽黄痰、舌红苔黄，属卫分证期。风寒束肺证多伴恶寒无汗，痰热壅肺证痰黄黏稠伴喉间痰鸣，肺脾气虚证则以咳嗽无力、自汗为特点。B选项符合风热闭肺证典型表现，故选B。

3、治疗小儿顿咳（百日咳）的常用中药方剂是？

A.麻杏石甘汤

B.六神丸

C.桑菊饮

D.麻杏石甘汤合玉屏风散

【参考答案】D

【解析】顿咳以痰咳连声、鸡鸣样回声为特征，兼顾肺热和脾虚。麻杏石甘汤清肺热，玉屏风散益气固表，合用可标本兼治。A项单用清肺热不足固表，B项为安神中成药，C项侧重肺经风热，均不适用。D项为正确配伍。

4、小儿夏季热（暑热病）的典型舌象是？

A.舌红少苔

B.舌红绛苔黄燥

C.舌淡苔白滑

D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】B

【解析】暑热病属阳热实证，表现为高热持续、口渴多饮。舌红绛苔黄燥为热盛伤阴之象，符合夏季热病程中后期表现。A项多见于阴虚，C项为阳虚或痰湿，D项为脾虚湿盛，均与暑热病不符。

5、小儿惊风抽搐时，急救应首选的穴位是？