鼻炎门诊病历.docx

鼻炎门诊病历

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

就诊日期：[具体年月日]

一、主诉

反复鼻塞、流涕伴打喷嚏[X]年，加重[X]天。

二、现病史

患者自述于[具体时间]无明显诱因下开始出现鼻塞，呈间歇性，时轻时重，多为双侧交替性鼻塞，遇冷空气、异味或晨起时症状明显。同时伴有流涕，多为清水样涕，量较多，有时不自主从鼻孔滴下。打喷嚏较为频繁，每次连续打[X]-[X]个，以晨起或接触过敏原后为著。上述症状呈反复发作，每年发作次数约[X]次，每次持续时间不等，短则数天，长则数周。曾自行使用“滴鼻净”等药物治疗，症状可暂时缓解，但停药后易复发。

近[X]天来，因天