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耳鸣门诊病历
患者姓名:李XX性别:女年龄:34岁就诊日期:2024年3月12日门诊号:20240312089
主诉:双侧耳鸣伴听力下降3月余,夜间加重1周。
现病史:患者自述2023年12月初无明显诱因出现右耳间断性高调蝉鸣音,初始仅在安静环境下察觉,持续数分钟可自行缓解,未予重视。12月中旬因连续加班3日(每日睡眠不足5小时),耳鸣频率增加至每日发作,持续时间延长至2-3小时,逐渐累及左耳,呈双侧对称性耳鸣,性质转为右耳蝉鸣、左耳低频嗡嗡声混合。2024年1月起自觉对他人说话“声音能听见但听不清”,尤其在嘈杂环境(如餐厅、地铁)中交流困难,否认耳痛、耳流脓、耳闷堵感,偶伴头
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