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腹膜透析相关性腹膜炎指南
腹膜透析相关性腹膜炎(PeritonealDialysis-AssociatedPeritonitis,PDAP)是腹膜透析(PD)患者最常见的并发症之一,其发生与操作污染、导管相关感染及宿主免疫状态密切相关。及时规范的诊断与治疗可显著降低拔管率、减少复发风险并改善长期预后。以下从诊断、治疗及预防三方面系统阐述核心管理要点。
一、诊断标准与评估
临床特征识别:典型表现为腹痛(多为持续性钝痛或锐痛,可局限或弥漫)、透出液浑浊(肉眼可见云雾状改变,为白细胞及炎症渗出物增多所致),部分患者伴发热(体温>37.5℃)、恶心呕吐或腹泻。约10%-15%患者症状不典型
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