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儿内科临床诊疗指南

儿内科临床诊疗需充分考虑儿童生长发育的阶段性特征及生理病理的特殊性。儿童各系统器官功能尚未成熟，免疫机制不完善，病情演变快速且临床表现不典型，易出现多系统受累。与成人相比，儿童主诉表达能力有限，病史采集需依赖家长或监护人，查体配合度低，需结合年龄特点选择适宜方法。同时，儿童对药物的代谢、分布、排泄与成人差异显著，治疗需严格遵循个体化原则，避免因用药不当导致不良反应。

一、诊疗核心环节

（一）病史采集

病史采集是诊疗的首要环节，需全面、细致。对于婴幼儿，应重点询问喂养方式（母乳/配方奶/辅食）、进食量、呕吐腹泻频率及性状；新生儿需关注胎龄、出生体重、Apgar评