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2025年1月N3层级护士三基+临床实践习题库及答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.外科中最常见的两种休克是

选项A：低血容量性休克、感染性休克

选项B：低血容量性休克、过敏性休克

选项C：低血容量性休克、心源性休克

选项D：感染性休克、神经源性休克

选项E：感染性休克、心源性休克

答案：A

答案解析：外科中最常见的两种休克是低血容量性休克和感染性休克。低血容量性休克常因大量失血、失液等导致有效循环血量减少引起；感染性休克主要是由于严重感染，细菌等病原体释放的毒素导致全身炎症反应综合征，进而引起休克。心源性休克主要由心脏泵血功能衰竭引起；过敏性休克是机体对某些致敏物质发生的强烈过敏反应；神经源性休克是由于神经损伤等导致血管扩张、有效循环血量减少。所以最常见的两种休克是低血容量性休克和感染性休克。

2.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是

选项A：输入钙剂

选项B：输入小苏打

选项C：口服钠型阳离子交换树脂

选项D：血液透析

选项E：输入高渗葡萄糖加胰岛素

答案：D

答案解析：血液透析是尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法。高血钾可导致严重心律失常甚至心脏骤停等严重后果，血液透析能迅速、有效地清除血钾，纠正电解质紊乱，相比其他选项能更快速、彻底地解决高血钾问题。输入小苏打、钙剂、高渗葡萄糖加胰岛素、口服钠型阳离子交换树脂等方法也可在一定程度上降低血钾，但效果不如血液透析显著和迅速。

3.营养不良的主要临床表现是

选项A：进行性消瘦

选项B：食欲减退

选项C：肌肉松弛

选项D：面色苍白

选项E：精神萎靡

答案：A

答案解析：营养不良的主要临床表现是进行性消瘦。体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失，表现为进行性消瘦。食欲减退、精神萎靡、面色苍白、肌肉松弛等也可能是营养不良的表现，但不是最主要的临床表现。

4.目前糖尿病主要死亡原因是

选项A：心血管并发症

选项B：糖尿病酮症酸中毒昏迷

选项C：感染

选项D：神经病变

选项E：高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案：A

答案解析：糖尿病患者常伴有多种慢性并发症，其中心血管并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染等虽也是糖尿病的严重并发症，但不是主要死亡原因。神经病变一般较少直接导致死亡。

5.关于铁的吸收,哪项错误

选项A：与维生素B12同时服好

选项B：每日约吸收1mg

选项C：与维生素C同时服好

选项D：主要在十二指肠上段吸收

选项E：低铁比高铁好

答案：A

答案解析：维生素B12主要参与神经髓鞘脂蛋白的合成，促进红细胞的发育和成熟，与铁的吸收无关。铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段，低铁比高铁易吸收，维生素C可将高铁还原为低铁，促进铁的吸收，正常情况下人体每日约吸收铁1mg。

6.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现

选项A：体重下降

选项B：疲乏无力

选项C：多食善饥

选项D：易激动

选项E：月经量增多

答案：E

答案解析：甲状腺功能亢进时，由于代谢亢进，机体消耗增加，会出现体重下降、易激动、多食善饥等表现。甲状腺激素过多还可导致患者出现疲乏无力。而甲状腺功能亢进时，女性常有月经减少或闭经，月经量增多不是其临床表现。

7.糖尿病最常见的神经病变是

选项A：周围神经病变

选项B：颅神经病变

选项C：自主神经病变

选项D：神经根病变

选项E：脊髓病变

答案：A

答案解析：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，其发生率可达60%-90%。主要表现为肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，呈手套-袜套样分布。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变等在糖尿病神经病变中相对少见。

8.幻觉是

选项A：一种想象的知觉体验

选项B：没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验

选项C：客观事物去除后留下的印象

选项D：一种在幻梦中的感觉

选项E：对客观事物歪曲的知觉

答案：B

答案解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。选项A描述的是错觉；选项C想象的知觉体验不准确；选项D客观事物去除后留下的印象是记忆表象等，并非幻觉；选项E幻梦不属于幻觉的准确范畴。

9.骨盆骨折最常见并发症为

选项A：直肠损伤

选项B：脾脏破裂

选项C：血管损伤

选项D：膀胱破裂

选项E：尿道损伤

答案：E

答案解析：骨盆骨折时，由于骨盆与尿道的解剖位置关系，尿道损伤是骨盆骨折最常见的并发症之一。膀胱破裂、血管损伤、直肠损伤等虽也可能发生，但相对尿道损伤不如其常见。脾脏破裂与骨盆骨折无关。

10.关于脉搏血氧饱和度监测,下列叙述不正确的是:

选项A：监测脉搏血氧饱和度时注意定期更换传感器的位置

选项B：贫血会影响监测结果

选项C：怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪

选项D：周围有电磁干扰