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《医疗保障基金使用监督管理条例》学习测试题及答案

一、单项选择题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自（）起施行？

A.2021年1月1日

B.2021年5月1日

C.2022年1月1日

D.2022年5月1日

答案：B

解析：根据条例第五十三条规定，本条例自2021年5月1日起施行。

2.医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持的原则不包括（）？

A.安全规范

B.公开透明

C.便民高效

D.盈利优先

答案：D

解析：条例第三条明确，医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合，遵循安全规范、公开透明、便民高效的原则。

3.医疗保障行政部门对定点医药机构开展监督检查时，被检查对象应当（）？

A.拒绝提供相关资料

B.配合检查并如实提供资料

C.仅提供部分资料

D.要求检查人员出示身份证

答案：B

解析：条例第二十二条规定，被检查对象应当配合检查，如实提供相关资料和信息。

4.定点医药机构未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方等资料的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以处（）的罚款？

A.1万元以下

B.1万元以上5万元以下

C.5万元以上10万元以下

D.10万元以上20万元以下

答案：B

解析：条例第四十五条规定，违反本条例规定，未按照规定保管相关资料的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以处1万元以上5万元以下的罚款。

5.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算（）？

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.12个月至24个月

答案：C

解析：条例第四十一条规定，参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用的，暂停其医疗费用联网结算6个月至12个月。

6.医疗保障基金的主要来源不包括（）？

A.基本医疗保险基金

B.医疗救助基金

C.商业保险基金

D.生育保险基金

答案：C

解析：条例第二条明确，医疗保障基金包括基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等专项基金，不包含商业保险基金。

7.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用（）制度，由专门机构或者人员负责管理？

A.内部监督

B.外部审计

C.风险预警

D.绩效评价

答案：A

解析：条例第十五条规定，定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部监督管理制度，由专门机构或者人员负责管理。

8.医疗保障行政部门进行监督检查时，应当由（）以上工作人员共同进行？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：B

解析：条例第二十二条规定，监督检查人员不得少于2人，并且应当出示执法证件。

9.定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等方式骗取医疗保障基金支出的，除责令退回外，还应当处骗取金额（）的罚款？

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.5倍以上10倍以下

D.10倍以上20倍以下

答案：B

解析：条例第三十八条规定，通过伪造、变造等方式骗取基金支出的，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

10.医疗保障基金使用监督管理的第一责任主体是（）？

A.医疗保障行政部门

B.定点医药机构

C.参保人员

D.财政部门

答案：B

解析：条例第十五条明确，定点医药机构是基金使用的第一责任主体，需承担内部管理责任。

11.参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以（）？

A.暂停其医疗费用联网结算

B.直接罚款5000元

C.吊销其医疗保障凭证

D.移交司法机关

答案：A

解析：条例第三十九条规定，参保人员涉嫌骗取基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以暂停其医疗费用联网结算。

12.医疗保障行政部门应当畅通举报渠道，对查证属实的举报，按照规定给予（）？

A.批评教育

B.物质奖励

C.荣誉表彰

D.行政处罚

答案：B

解析：条例第二十六条规定，对查证属实的举报，按照国家有关规定给予举报人奖励。

13.定点医药机构应当按照规定向医疗保障行政部门报告（）？

A.经营利润

B.药品库存

C.医疗保障基金使用情况

D.员工工资

答案：C

解析：条例第十六条规定，定点医药机构应当按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用情况。

14.医疗保障基金使用应当符合（）规定的支付范围？

A.国务院医疗保障行政部门

B.省级医疗保障行政部门

C.市级医疗保障行政部门

D.县级医疗保障行政部门

答案：A

解析：条例第八条规定，医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。

15.违反条例规定，构成违反治安管理行为的，依法给予（）？