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2025年口腔执业医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根治疗后出现急性牙髓炎，最可能的原因是？

A.根管未预备

B.根管再充填

C.再感染

D.牙髓钙化

【参考答案】C

【解析】根管治疗后急性牙髓炎多因再感染引起，需重新根管治疗。选项B适用于慢性炎症，A和D与急性症状关联性较低。

2、缝合伤口时，美容缝合应使用哪种缝线？

A.丝线

B.尼龙线

C.美容线

D.不可吸收线

【参考答案】C

【解析】美容缝合需使用美容线（如5-尼龙线），可减少瘢痕形成。丝线、不可吸收线及普通尼龙线瘢痕明显，不符合美学要求。

3、牙周探诊深度4mm，松动度Ⅰ度，最恰当的初始治疗是？

A.局部用甲硝唑含漱液

B.深部龈下刮治

C.牙周flap术

D.药物洗牙

【参考答案】B

【解析】探诊深度4mm伴松动Ⅰ度提示早期牙周，需行深部龈下刮治。选项C适用于Ⅲ度牙周炎，D为洁治术。

4、牙槽骨吸收至牙根1/3时，可行哪种修复？

A.活体牙冠

B活体桥

C.植体修复

D.临时义齿

【参考答案】C

【解析】牙槽骨吸收至1/3时，天然牙根稳定性不足，需植体修复。选项A和B依赖剩余牙根，C为种植牙适应证。

5、因智齿周炎就诊，首选治疗是？

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.冲洗+碘伏含漱

D.超声波去腐

【参考答案】C

【解析】冠周炎急性期需局部冲洗（生理盐水+碘伏）缓解肿胀，为辅助治疗。选项A可能加重，D与当前症状无关。

6、根尖周炎疼痛最典型的特点是？

A.深度解热镇痛

B.夜间痛加重

C.张口痛

D.咀嚼痛

【参考答案】B

【解析】根尖周炎疼痛呈持续性，夜间因体位改变加重，冷热刺激痛不明显。选项A适用于牙髓炎，C和D为牙周炎特征。

7、患者因反颌就诊，最可能的错颌畸形类型是？

A.恒牙反颌

B.乳牙反颌

C.颞下颌关节紊乱

D.正颌畸形

【参考答案】A

【解析】恒牙反颌牙性反颌）需正畸或手术矫正，牙反颌多可自行纠正，选项C和D与题干无关。

8、缝合口角时，进针点应位于？

A.唇缘中外1/3交界

B.唇红缘中外1/2交界

C.唇红缘内1/3交界

D.唇红缘中外1/3

【参考答案】A

【解析】口角缝合进针点位于唇红缘中外1/3交界，可减少瘢痕。选项B和D易导致瘢痕位于口角，C位置过深。

9、患者因牙痛就诊，查体发现患牙咬合面有深龋洞，叩诊（+），冷热测试痛（+），牙髓活力测试无反应。此时最恰当的应急处理是？

【】A.开髓减压B.烤牙C.局部麻醉D.镇痛治疗

【参考答案】A

【解析】深龋伴叩痛和冷热痛提示牙髓炎，但牙髓活力测试无反应可能为不可复性牙髓炎或根尖周炎。开髓减压可缓解压力，避免牙髓进一步坏死，为后续治疗争取时间。其他选项无法解决牙髓压力。

10、根管治疗后需行根管消毒，下列哪种溶液最适宜？

A.生理盐水

B.3%过氧化氢溶液

C.2%氯亚铜溶液

D.75%乙醇

【参考答案】B

【解析】3%过氧化氢溶液具有强氧化性，可有效杀灭根管内厌氧菌。生理盐水渗透压低易导致再感染，氯亚铜刺激性大，乙醇易使根管干燥。根管消毒需兼顾杀菌效果和生物相容性。

11、牙周探针测量牙周袋深度时，探针末端应位于？

A.牙龈缘下方1mm

B.牙龈沟底

C.牙龈附着缘

D.牙本质小管口

【参考答案】B

【解析】牙周袋深度测量需探至袋底，但探针末端应紧贴袋底但不刺入，避免误判。牙龈附着缘是牙周袋起始位置，牙龈缘下方1mm为健康牙龈厚度，牙本质小管口与探诊无关。

12、智齿冠周炎伴张口困难时，全身用药首选？

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.甲硝唑

D.糖皮质激素

【参考答案】D

【解析】张口困难提示颌骨间隙感染，糖皮质激素可减轻炎症反应和水肿。阿莫西林针对厌氧菌，地塞米松为长效激素，硝唑用于厌氧菌感染。联合用药需根据病原学结果调整。

13、深II°龋近髓时，恰当的修复材料是？

.玻璃离子水门汀

B.聚羧酸水门汀

C.复合树脂

D.银汞合金

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子和封闭性好的特点，适合近髓深龋。聚羧酸水门汀收缩率较高复合树脂需光照固化，银汞合金生物相容性差。修复深龋需兼顾抗折性和边缘封闭性。

14、根尖周炎患者下颌后牙区压痛咬合面叩诊（+），最可能的影像学表现是？

【选项A.牙槽骨板缺损B.骨小梁结构紊乱C.牙槽骨板边缘模糊D.根尖透射区

【参考答案】C

【解析】根尖周炎早期表现为根尖区牙槽骨板边缘模糊，随病情发展出现骨小梁中断（B）或骨吸收（A）