2025年云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医外科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，45岁，左下肢红肿热痛3天，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉数。最可能的病证是（）

.痛疽（红肿热痛）

B.瘰疬（局部坚硬）

C.瘭疽（寒性脓肿）

D.痰核（痰湿凝聚）

【参考答案】A

【解析】红肿热痛为阳证典型表现，痛疽属阳证，红肿热痛为特征，符合题干症状。B项瘰疬表现为局部坚硬不痛；C项瘭疽为寒性脓肿，症状偏寒；D项痰核为痰湿凝聚，病程较长。

2、火针主要用于治疗（）

A.虚证虚寒证

B.实证热证

C.气血两虚证

D.痰瘀互结证

【参考答案】B

【解析】火针属阳热疗法，适用于实证、热证，可疏泄腠理、散瘀解毒。A项虚寒证禁用火针；C项气血两虚需补益；D项痰瘀互结需化痰活血。

3、玉屏风散的主治证型是（）

A.气虚自汗

B.阴虚盗汗

C.痰饮内停

D.湿热蕴结

【参考答案】A

【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功专补气固表，适用于气虚自汗、易感风邪。B项阴虚盗汗需用六味地黄丸；C项痰饮内停用二陈汤；D项湿热蕴结用茵陈蒿汤。

4、合谷穴的主治不包括（）

A.外感发热

B.牙痛

C.面瘫

D.经闭

【参考答案】D

【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，主治头痛、牙痛、发热、口干等实证。D项经闭属妇科病证，需配合三阴交、血海等穴位治疗。

5、脓肿切开引流的适应症是（）

A.脓肿初期

B.脓肿形成

C.红肿热痛

D.局部硬结

【参考答案】B

【解析】脓肿切开引流适用于脓肿成熟形成，波动感明显时。A项初期用金黄散外敷；C项红肿热痛为炎症表现；D项硬结需观察是否化脓。

6、湿热下注型带下病的典型症状是（）

A.带下色白清稀

B.带下黄稠腥臭

C.带下赤红有血

D.带下灰白如涕

【参考答案】B

【解析】湿热下注证带下黄稠腥臭，阴部瘙痒灼热，舌红苔黄腻。A项为气虚带下；C项为热入血室；D项为脾虚湿盛。

7、煎煮矿物类中药时需（）

A.先煎30分钟

B.后下5分钟

C.文火久煎

D.倒入药液

【参考答案】A

【解析矿物类、贝壳类中药需先煎30分钟以上，以充分提取有效成分。B项后下用于挥发性药材（如薄荷）；C项文火久煎适用于补益药；D项。

8、针灸治疗崩漏时禁用（）

A.三阴交

B.血海

C.劳宫

D.膻中

【参考答案】C

【解析】劳宫穴属手厥阴心包经，主心火，崩漏多属冲任不固或血热，禁用劳宫以避免加重出血。A项三阴交调经止血；B血海活血调经；D项膻中补气固冲。

9、中医外科术后切口感染的常见原因不包括（）

A.无菌操作不当

B.病毒感染

C.气血凝滞

D.药物过敏

【参考答案】B

【解析】切口感染多因细菌感染（A）、气血凝滞（C）或药物过敏D），病毒感染属特殊性感染，较少见。

10、辨证施治的核心原则是（）

.辨证与论治结合

B.扶正祛邪

C.三因制宜

D.未病先防

【参考答案】B

【解析】扶正祛邪是中医治疗核心，根据病证虚实调整攻补。A项强调辨证与治疗统一；C项指地域、季节、体质差异；D项属预防医学范畴。

11、湿疮迁延不愈伴皮肤粗糙皲裂，辨证多属：A.湿热蕴结B.血虚风燥C.脾虚湿盛D.湿热夹瘀

A.湿热蕴结

B.血虚风燥

C.脾虚湿盛

D.湿热夹瘀

【参考答案】A

【解析】湿热蕴结日久可耗伤阴血，导致皮肤粗糙皲裂，但此时仍以湿热为主，需与血虚风燥（皮肤干燥瘙痒）和脾虚湿盛（乏力纳差）区分。湿热夹瘀多见皮损紫暗有瘀斑。

12、中医外科换药原则中，首要步骤是：A.消毒B.清洁C.引流D.包扎

A.消毒

B.清洁

C.引流

D.包扎

【参考答案】B

【解析】换药顺序应为清洁→消毒→引流→包扎。清洁是基础步骤，需去除创面分泌物和坏死组织；消毒需使用无菌溶液；引流和包扎为后续操作。

13、治疗毒蛇咬伤的中药内服方剂是：A.醒消丹B.玉真散C.紫金锭D.六神丸

A.醒消丹

B.玉真散

C.紫金锭

D.六神丸

【参考答案】A

【解析】醒消丹含麝香、冰片等，功效活血散瘀、清热解毒，适用于毒蛇咬伤早期肿胀疼痛。玉真散长于托毒生肌，紫金锭用于暑湿疫毒，六神丸需配合外敷。

14、中药炮制酒制的主要目的是：A减毒B.增效C.改变药性D.便于制剂

A.减毒

B.增效

C.改变药性

D.便于制剂

【参考答案】B

【解析】酒制多用于升散药（如防风、黄芪），通过乙醇促进有效成分溶出，增强活血行气功效。减毒（如半夏）多采用姜制，改变药性（如醋制延胡索）需结合具体药材。

15、中医外科术后感染处理，首选：A.抗生素B.清热解毒汤C.外敷金黄散D.补益气血方

A.抗生素

B.清热解毒汤

C.外敷金黄散

D.补