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2025年山东省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于康复评定工具的选择，以下哪项正确？

A.Barthel指数用于运动功能评估

B.Fugl-Meyer评分用于日常生活活动能力

C.Berg平衡量表评估关节活动度

D.WAD量表用于评定下肢肌力

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评分（FMA）是广泛用于上肢运动功能恢复的量表，包含66项动作评分；Barthel指数（BI）评估日常生活活动能力（ADL），Berg量表（BBS）用于平衡功能，WAD量表（腕管综合征指压试验）评估腕管综合征严重程度。选项B正确。

2、关节松动术适用于哪种关节活动受限？

【】A.重度骨质疏松

B.轻度关节活动受限

C关节周围骨折

D.活动期痛风

【参考答案】B

【解析】关节松动术（JointMobilization）适用于轻度至中度关节活动受限，可改善关节活动度。选项A（骨质疏松）和C（骨折）存在骨质疏松或骨折风险，操作可能加重损伤；选项D（痛风急性期）存在炎症反应，需先抗炎治疗。B为正确答案。

3、慢性软组织损伤的物理治疗首选方法是？

A.超声波治疗

B.电刺激治疗

C.冲击波治疗

D.热疗

【参考答案】A

【解析】超声波（US）通过高频振动促进局部血液循环，适合慢性软组织损伤的修复；电刺激（ES）主要用于神经源性肌萎缩；冲击波（ESW）适用于骨不连或钙化；热疗（HT）缓解急性疼痛。A为首选方案。

4、关于周围神经损伤药物治疗，正确的是？

A.肌松药缓解痉挛

B.甲钴胺促进神经修复

C.多巴胺改善平衡功能

D.甘露醇减轻水肿

【参考答案】B

【解析】甲钴胺（MecobUT）为维生素B12衍生物，可修复轴突；肌松药（如乙哌立松）缓解痉挛（A错误）；多巴胺（Dopamine）用于帕金森运动症状（C错误）；甘露醇（Mannitol）用于脑水肿（D错误）。B正确。

5、康复器械中，用于偏瘫患者步态训练的是？

A.悬吊训练架

B.步态训练器

C.平衡垫

D.脊柱矫正器

【参考答案】B

【解析】步态训练器（GaitTrainer）通过固定患肢关节角度，辅助偏瘫患者重建步态；悬吊训练（SlingTraining）改善肌力；平衡垫（Balance垫）训练静态平衡；脊柱矫正器用于姿势矫正。B为正确答案。

6、急性脊髓损伤后早期康复介入的禁忌证是？

A.脊髓休克期

B.神经源性膀胱

C.关节挛缩

D.肌肉萎缩

【参考答案】A

【解析】脊髓休克期（SpinalShock）表现为感觉和运动功能完全丧失，此时康复介入（如被动关节活动）可能加重损伤。神经源性膀胱（B）和肌肉萎缩（D）可通过康复改善；关节挛缩（C）需早期预防。A为禁忌证。

7、康复评定中，WAD量表主要用于？

A.腰椎间盘突出

B.腕管综合征

C.膝关节损伤

D.脊柱侧弯

【参考答案】B

【解析】腕管综合征指压试验（WAD）评估正中神经压迫程度；FAB量表（A选项）用于腰椎间盘突出；Lysholm量表（C选项）评估膝关节；Scolioometer（D选项）用于脊柱侧弯。B正确。

8、关于冲击波治疗的适应证，错误的是？

A.骨不连

B.运动后延迟性肌肉酸痛

C.膝关节骨关节炎

D.软组织钙化

【参考答案】B

【解析】冲击波（ESW）适应证包括骨不连（A）、化（D）和骨关节炎（C）；运动后延迟性肌肉酸痛（B）建议使用超声波或电刺激。B为错误选项。

9、康复医学科中，用于平衡功能训练的器械是？

A.步态训练器

B.平衡垫

C.电动起立床

D.电动轮椅

【参考答案】B

【解析】平衡垫（BalancePad）通过动态不稳定平面训练前庭功能和本体感觉；步态训练器（A）用于步态重建；起立床（C）改善坐站转移；轮椅（D）用于代偿性训练。B正确。

10、甲钴胺治疗周围神经损伤的机制是？

A.抑制神经再生

B.促进轴突重塑

C.增强肌肉收缩

D.减轻神经

【参考答案】B

【解析】甲钴胺通过促进神经细胞内甲基化反应，加速轴突再生和髓鞘形成；抑制神经再生（A错误）和减轻炎症（D错误）需使用糖皮质激素；增强肌肉收缩（C错误）与钙通道阻滞剂相关。B为正确答案。

11、脑卒中后上肢痉挛的康复治疗中，哪种方法最适用于改善关节活动度？

A.持续被动运动

B.Bobath握手

C.肌肉拉伸

D.电刺激

【参考答案】B

【解析】Bobath握手通过双手交叉对抗训练，可抑制异常痉挛模式，同时改善关节活动度。持续被动运动（A）适用于关节僵硬，肌肉拉伸（C）易加重痉挛，电刺激（D）主要用于肌力训练。

12、脊髓损伤患者康复的黄金干预期是？

A