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2025年三基护理考试复习题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是？

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧

C.绝对卧床休息并监测生命体征

D.准备行急诊PCI术前准备

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时监测生命体征，为后续治疗提供依据。其他选项虽重要，但需在稳定患者状态后逐步实施。

2.无菌包打开后未用完，其有效期为？

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.7天

答案：C

解析：无菌包打开后，若未被污染且未用完，剩余物品应按无菌原则重新包裹，注明开包时间，有效期为24小时。

3.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是？

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.酮症酸中毒

答案：A

解析：胰岛素治疗的主要不良反应是低血糖，与剂量过大、未及时进食或运动过量有关，是最常见且需重点防范的并发症。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，因此禁止漱口。

5.患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热（体温39.5℃），无呼吸困难，首先考虑？

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：发热反应是输血最常见的不良反应，表现为输血中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、高热，一般无呼吸困难，与致热原或免疫反应有关。

6.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需更高压力，因此测得血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低。

7.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的主要表现是？

A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后不消退

B.表皮水疱形成，基底潮红

C.全层皮肤破坏，可深达皮下组织

D.坏死组织发黑，有臭味

答案：A

解析：压疮Ⅰ期为淤血红润期，表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑（解除压力30分钟后不消退），伴皮温升高或降低、疼痛。

8.新生儿Apgar评分的5项指标不包括？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

9.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是？

A.倾斜输液瓶，使输液管与瓶口处露出液面，滴管内液体缓缓下流

B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液

C.直接调整调节器降低滴速

D.更换输液器

答案：A

解析：茂菲滴管液面过高时，可将输液瓶倾斜，使输液管插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至1/3-1/2时，再将输液瓶竖直。

10.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行鼻饲，插入胃管的长度为？

A.从鼻尖至剑突的距离

B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离

C.从发际至剑突的距离

D.从眉心至剑突的距离

答案：C

解析：成人鼻饲胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm），或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离（约55cm）。

11.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应停止使用？

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.5MPa

D.1.0MPa

答案：B

解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.2MPa时，应停止使用，防止灰尘进入筒内，再次充氧时发生爆炸。

12.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是？

A.盐酸肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：A

解析：肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，兴奋心肌、增加心输出量，松弛支气管平滑肌，是过敏性休克的首选抢救药物。

13.某患者需输注血小板，护士在输注前应重点核对的内容不包括？

A.患者姓名、床号、住院号

B.血小板的血型、数量、有效期

C.血小板的保存温度（22±2℃）

D.患者的饮食情况

答案：D

解析：输注血小板前需