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(新)卫生院行风督查制度(3篇)

卫生院行风督查制度一

一、总则

为加强卫生院的行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，维护患者的合法权益，树立卫生院的良好形象，根据国家有关法律法规和卫生行政部门的相关规定，结合本卫生院实际情况，制定本行风督查制度。

二、督查组织与职责

1.行风督查领导小组

成立以院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的行风督查领导小组。领导小组负责全面领导行风督查工作，制定行风建设规划和年度工作计划，研究解决行风建设中的重大问题，定期听取行风督查工作汇报，对行风建设工作进行决策和部署。

2.行风督查工作小组

在行风督查领导小组的领导下，成立行风督查工作小组，成员从各科室选派政治素质高、业务能力强、责任心强的人员组成。行风督查工作小组具体负责行风督查工作的组织实施，制定督查方案，开展日常督查和专项督查，收集、整理、分析行风信息，及时发现和纠正行风方面存在的问题，向行风督查领导小组报告督查情况并提出整改建议。

三、督查内容

1.依法执业情况

检查卫生院及医务人员是否严格遵守国家有关医疗卫生法律法规和规章，是否取得合法有效的执业资格，是否存在超范围执业、非法行医等违法行为；检查医疗技术操作规范的执行情况，是否按照规定开展医疗技术服务，是否存在违规开展新技术、新项目等问题。

2.医疗服务质量

查看医务人员的服务态度和服务质量，是否存在态度冷漠、推诿患者、服务不及时等现象；检查医疗文书书写是否规范、完整，病历、处方、检查报告等是否符合要求；督查医疗核心制度的落实情况，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、手术分级管理制度等，确保医疗安全。

3.医疗收费管理

检查收费项目是否公开透明，是否按照物价部门规定的标准收费，有无擅自设立收费项目、提高收费标准、分解收费等乱收费行为；查看收费票据是否规范，是否存在不开发票、虚开发票等问题；加强对医保费用的管理，检查是否存在套取医保资金、挂床住院等违规行为。

4.廉洁自律情况

监督医务人员是否严格遵守廉洁自律的各项规定，有无接受患者及其家属的红包、礼品、宴请等行为；检查是否存在开单提成、收受药品和医疗器械回扣等商业贿赂行为；查看是否存在利用职务之便谋取私利、违规参与医药产品推销等问题。

5.医德医风建设

了解医务人员的职业道德和职业操守，是否尊重患者的知情权、选择权和隐私权，是否做到文明行医、礼貌待人；检查是否存在服务态度恶劣、与患者发生争吵等损害患者利益和卫生院形象的行为；加强对医务人员的职业道德教育，弘扬救死扶伤的人道主义精神。

四、督查方式

1.日常督查

行风督查工作小组定期或不定期对各科室的行风建设情况进行日常督查。采用现场检查、问卷调查、个别访谈等方式，深入科室、病房、门诊等区域，了解患者和职工对行风建设的意见和建议，及时发现和解决存在的问题。

2.专项督查

根据行风建设的重点工作和群众反映的热点问题，行风督查领导小组适时组织开展专项督查。如针对医疗收费、药品采购、医保管理等方面存在的问题，进行专项检查，集中整治，确保各项政策和制度的落实。

3.定期巡查

行风督查工作小组每月对卫生院的行风建设情况进行一次全面巡查，检查各科室的行风建设工作记录、患者投诉处理情况等，对发现的问题及时进行整改，并跟踪整改落实情况。

4.社会监督

设立行风建设投诉举报电话和信箱，广泛接受社会各界的监督和举报。对群众反映的问题，及时进行调查处理，并将处理结果反馈给举报人。同时，定期召开社会监督员座谈会，听取他们对卫生院行风建设的意见和建议，不断改进工作。

五、督查工作流程

1.制定督查方案

行风督查工作小组根据行风建设的工作目标和任务，结合卫生院的实际情况，制定详细的督查方案。明确督查的内容、方法、时间安排和人员分工等，确保督查工作有计划、有步骤地进行。

2.组织实施督查

按照督查方案的要求，行风督查工作小组组织人员开展督查工作。在督查过程中，要认真做好记录，收集相关证据，对发现的问题进行分类整理和分析。

3.反馈督查结果

督查工作结束后，行风督查工作小组及时向行风督查领导小组汇报督查情况，提出整改建议。同时，将督查结果反馈给被督查科室，要求其限期整改。

4.跟踪整改落实

行风督查工作小组对被督查科室的整改情况进行跟踪检查，确保整改措施落实到位。对整改不力的科室，要进行通报批评，并追究相关人员的责任。

5.总结评估

定期对行风督查工作进行总结评估，分析行风建设中存在的问题和不足，总结经验教训，不断完善行风督查制度和工作方法，提高行风建设水平。

六、奖惩措施

1.奖励

对在行风建设工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。表彰形式包括颁发荣誉证书、通报表扬等，奖励内容包括物质奖励和精神奖励。同时，在职称评定、职务晋升、评先评优等方面优先考虑。

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