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2025年护理类期末考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?72mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高浓度面罩吸氧（＞50%）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（IPAP8cmH?O，EPAP4cmH?O）

D.储氧面罩高流量吸氧（6-8L/min）

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素285μmol/L，最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.Rh血型不合溶血病

D.新生儿败血症

3.患者行胃癌根治术后第3天，主诉切口疼痛评分6分（NRS），观察切口敷料可见少量淡红色渗液，体温37.8℃，肠鸣音2次/分。此时首要的护理措施是

A.立即报告医生怀疑切口感染

B.遵医嘱给予哌替啶50mg肌内注射

C.协助患者取半卧位，指导有效咳嗽

D.更换切口敷料并测量渗液量

4.某糖尿病患者使用预混胰岛素30R治疗，早餐前30分钟注射16U，晚餐前30分钟注射12U。若患者午餐前出现心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是

A.胰岛素剂量过大导致低血糖

B.午餐前未按时进餐

C.胰岛素注射部位吸收不良

D.合并甲状腺功能亢进

5.关于压疮预防措施，错误的是

A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身

B.使用充气床垫时保持充气量1/3-1/2

C.大便失禁患者用碱性肥皂清洁臀部

D.高蛋白饮食每日摄入量≥1.25-1.5g/kg

6.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，胆碱酯酶活力25%，护士在洗胃过程中发现洗出液为血性，首先应采取的措施是

A.继续洗胃直至澄清

B.立即停止洗胃并通知医生

C.加快洗胃机负压吸引速度

D.注入冰盐水加去甲肾上腺素

7.某孕妇孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分。此时进行胎心监护出现变异减速，最可能的原因是

A.子宫胎盘血流灌注不足

B.脐带受压

C.胎儿缺氧早期

D.宫缩过强

8.急性左心衰竭患者端坐位时，双腿下垂的主要目的是

A.减少回心血量

B.改善肺通气

C.减轻下肢水肿

D.缓解呼吸困难

9.关于新生儿暖箱使用，正确的是

A.箱温设定后每4小时监测1次体温

B.体重1500g的早产儿箱温初始设置34℃

C.更换尿布时应关闭箱门减少热量散失

D.长期使用需每周更换暖箱并彻底消毒

10.患者行腰椎穿刺术后去枕平卧4-6小时的主要目的是

A.防止颅内感染

B.预防颅内压降低性头痛

C.促进脑脊液循环

D.避免脊髓损伤

11.某患者输血15分钟后出现腰背剧痛、呼吸急促、血压80/50mmHg，首先应采取的措施是

A.减慢输血速度并观察

B.立即停止输血，更换输液器输注生理盐水

C.静脉注射地塞米松10mg

D.采集血标本送检验科复查血型

12.食管癌术后患者出现吻合口瘘，典型的临床表现是

A.术后3天出现高热、胸痛、胸腔引流液浑浊

B.术后24小时内呕血、黑便

C.进食后出现呛咳、声音嘶哑

D.呼吸频率加快，血氧饱和度持续下降

13.关于新生儿脐部护理，错误的是

A.每日用75%乙醇消毒脐轮及脐窝

B.尿布应包裹脐部防止污染

C.脐部渗血时用无菌纱布加压包扎

D.脐部红肿有分泌物时需做细菌培养

14.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，留置胃管。为预防误吸，下列措施错误的是

A.鼻饲前检查胃潴留量（＞150ml暂停）

B.鼻饲时抬高床头30-45度

C.鼻饲后保持半卧位30分钟再平卧

D.鼻饲液温度控制在20-25℃

15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

16.某产妇产后3小时，阴道出血量约400ml，子宫底脐上1指，质软，首先应采取的措施是

A.立即通知医生准备清宫

B.按摩子宫并肌内注射缩宫素10U

C.检查软产道有无裂伤

D.建立静脉通路输注平衡液

17.关于糖尿病足的护理，错误的是

A.每日用40℃温水泡脚10-15分钟

B.修剪趾甲时平剪避免损伤

C.选择前端宽大的软底鞋

D.出现水疱时用无菌针挑破后涂抗生素软膏