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安岳县执业护士定期考核表

工作单位：所在科室：考核年度：

护士

基本

信息

姓名________性别______________技术职称_________本职务晋升年度_______________

执业证书编号：（）卫护证字第号

依

法

执

业

1.注册类型：□首次注册□延续注册□变更注册

2.属于再次注册的护士请继续填写以下内容：

①继续医学教育考核：□合格□不合格

Ⅰ类学分_____其中：国家级学分_____省级学分____

Ⅱ类学分_____

②健康体检□合格□不合格

职

业

道

德

树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱

患者、服务患者的人文精神□是□否

有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。□有□无

自我评价□合格□不合格

工

作

成

绩

岗位工作任务完成情况：

①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。□是□否

②正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供康复和健康指导。□能□否

③危重患者护理质量□差□一般□优

④完成本职岗位主要事项：

⑤完成政府指令性工作：

业

务

水

平

1.护理“三基”考核情况理论考试：结果：分

2.护理技术操作考核:结果：□合格□不合格

3.有关法律法规考试：结果：分

4.体现在本岗位解决实际问题的能力情况：□差□一般□优

5.发生护理严重差错/医疗事故方面的情况:：□有□无

护士

执业

机构

意见

（单位公章）

负责人签字：年月日

护士

技术

职称

任期

内完

成指

定考

核项

目情

况

1、接受护士定期考核机构组织的集中培训:学时数_____担任授课学时数_____

任期内累计学时数

2、提供典型案例/专题报告：份主要内容:

3、提交本专业发展动向的论文或综述：篇

4、提供临床带教计划:有无

完成情况记录:

5、提供领班业务工作报告:有无

责任护士组长工作报告:有无

6、夜班数_____个

7、参与或主持科研课题项目名称:

是否结题:

护士

考核

机构

意见

考核结果：

（公章）

负责人签字：年月日

护士

考核

组织

意见

核准结论：