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护士资格证考试题及答案2025年

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男，72岁，有COPD病史10年，因受凉后咳嗽、咳痰加重3天入院。动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时患者氧疗应选择的浓度是

A.21%-24%

B.25%-29%

C.30%-35%

D.36%-40%

答案：B

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），需给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧，避免高浓度氧抑制呼吸中枢，加重CO?潴留。

2.新生儿出生后2小时出现皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），母亲血型为O型，婴儿血型为A型。最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.母乳性黄疸

答案：B

解析：母亲O型血，婴儿A型血，存在ABO血型不合，生后2小时出现黄疸（早发性），胆红素水平超过生理性黄疸上限（足月儿＜221μmol/L但生后24小时内出现属异常），符合新生儿溶血病特点。

3.患者女，45岁，因“上腹部疼痛3小时”急诊入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/85mmHg，腹肌紧张呈“板状腹”，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

答案：C

解析：“板状腹”是消化性溃疡穿孔的典型体征，因胃内容物进入腹腔刺激腹膜引起强烈腹肌紧张。急性胆囊炎多为右上腹疼痛伴墨菲征阳性，急性胰腺炎以左上腹持续性疼痛为主，急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛。

4.某产妇产后3小时，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是

A.宫腔填塞纱布

B.按摩子宫

C.静脉滴注缩宫素

D.检查软产道

答案：B

解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，表现为子宫软、轮廓不清。首要措施是通过按摩子宫促进收缩，同时可配合使用缩宫素，但按摩是最直接的干预手段。

5.患者男，60岁，诊断为“高血压3级（极高危）”，医嘱予硝苯地平控释片30mgqd口服。护士对其进行用药指导时，错误的是

A.服药后可能出现面部潮红、头痛

B.不可嚼碎或掰开服用

C.需监测血压变化

D.若漏服可加倍补服

答案：D

解析：降压药物应规律服用，漏服后不可自行加倍补服，以免引起低血压。硝苯地平控释片通过特殊工艺缓慢释放药物，嚼碎会破坏剂型导致血药浓度骤升。

6.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动（如握拳、伸指），术后3-5天可活动肘部，术后1周可做肩部活动，术后2周可进行爬墙等全范围关节活动。

7.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射胰岛素后未及时进餐，出现心慌、手抖、出冷汗。此时最有效的处理是

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.静脉滴注生理盐水

D.皮下注射肾上腺素

答案：B

解析：患者出现低血糖症状（心慌、手抖、出汗），意识清醒时应首选口服15-20g糖类（如含糖饮料、糖果）；若意识障碍则需静脉注射50%葡萄糖。

8.患者女，30岁，因“发热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院，诊断为大叶性肺炎。其痰液颜色提示感染的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：铁锈色痰是大叶性肺炎（肺炎链球菌感染）的典型表现；金黄色葡萄球菌感染多为脓血痰，肺炎克雷伯杆菌为砖红色胶冻样痰，铜绿假单胞菌为黄绿色痰。

9.新生儿Apgar评分的五项指标不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共10分，不包含体温。

10.患者男，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。错误的护理措施是

A.鼓励早期下床活动

B.腹部热敷

C.肛管排气

D.予牛奶、豆浆等流质饮食

答案：D

解析：术后腹胀多因肠蠕动未恢复，应避免产气食物（如牛奶、豆浆），以免加重腹胀。早期活动、热敷、肛管排气均有助于促进肠蠕动恢复。

11.患者女，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是

A.胎心变化

B.宫缩频率

C.宫底高度

D.孕妇血压

答案：A

解析：第一产程活跃期（宫口3-10cm）需每15-30分钟听胎心1次，重点监测胎儿宫内情况，及时