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氧气筒给氧法核查评分标准
项目
内容
分
评估
1、
查对医嘱(患者的姓名、床号)
2
10分
2、
评估患者(全身情况、局部情况、心理状态健康知识)
2
(口
3、
评估环境与用物(病
房无烟火、易燃品、氧气筒可否有氧,可否有四防标志)
4
叙)
4、
操作者自己评估
2
计划
1、
预期目标(患者精神状态改进,表现沉寂、皮肤颜色改进或正常、呼吸改进或正常)
3
20分
2、
操作者自己准备(着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项)
3
(口
3、
用物准备(流量表、湿化瓶内盛有
1/2-1/3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪
1
叙)
刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡)
2
4、
环境准备
2
5、
患者准备
推行给氧
50分1、安装氧气表。开总开关,冲气门,上压力表,旋紧,接连湿化瓶,接橡胶管,检查可否畅达,有无漏气,关小开关。(边2、用物带至床前,查对床号、姓名、讲解
操作3、干净检查鼻孔,连接鼻导管,依照病情调治流量,湿化检查,比量长度,插管、固定。记录上氧时间,观察病情。边口4、交代注意事项
叙)停氧:
1、对床号、姓名、与患者交流
2、拔出鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关(氧气筒:关总开关,放余气,关流量表开关),分别导管,取下湿化瓶与流量表。
记录停氧时间)
3、整理用物,按规定办理
4、进行健康教育
6
3
1
3
3
1
2
3
议论
1、患者精神状态改进,表现沉寂
4
20分
2、患者皮肤颜色改进或正常
4
3、患者呼吸改进或正常
4
4、氧疗装置无漏气,患者对护士操作满意
8
1
无菌技术核查评分标准
项目
内容
分值
评分要
评估
1、评估环境(环境可否干净、干燥、广阔、吻合无菌技术操作要求
)
3
1、未
10分
5
2、评
2、评估用物(无菌物品可否齐全,可否在灭菌有效期内,指示胶带变色,放置吻合无菌操作原则)
(口
2
3、操作者自己评估(着装、手指指甲)
叙)
计划
1、预期目标(操作吻合无功技术规范、保证无菌物品、无菌溶液和无菌地域不被污染)
2
1、预
20分
2、操作者自己准备(衣帽整齐、修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩)
4
者
(口
3、用物准备(无菌容器及持物钳、敷料缸、棉签、消毒液瓶、无菌溶液、无菌巾包、小无菌物品包、有盖方
10
2、准
叙)
盘或贮槽内盛无菌物品、无菌手套、弯盘、笔、抹布、干净治疗盘
2个)
4
符
4、环境准备(操作前半小时停止打扫地面,防备不用要的人群流动,湿抹治疗台和治疗盘。保持环境干净、
3、治
干燥、广阔)
推行
1、再次查对物品
2
1、操
20分
2、无菌包的使用(查对包外标签)
6
2、操
(边
3、无菌持物钳的使用(取无菌巾时用,取放时钳端要闭合、垂直取放,不可以碰及容器边缘及液面以上,保持
6
3、跨
操作
钳端向下,干筒保存时间限于
4小时,消毒液筒保存则每周消毒
2次,容器与消毒液同时更换)
6
4、污
边口
4、单巾铺盘
6
5、消
叙)
5、双巾铺盘
3
6、递无菌容器
4
7、递小无菌物品
6
8、倒无菌溶液
6
9、戴无菌手套
2
10、洗手、取下口罩
3
11、按规定办理用物
议论
1、操作熟练、有较强的无菌看法
6
1、有
20分
2、操作中向来坚持无菌原则
4
2、跨
3、保证无菌物品、无菌地域、无菌溶液未受污染
6
3、污
4、在规准时间内(12分钟)完成操作
4
4、时
2
静脉注射法核查评分标准
项目
内容
分值
评分要求
评估
1、查对医嘱(姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法)
1、未评
10分
2、患者评估(全身情况、局部情况、心理方面、健康知识)
2、评估
(口
3、环境评估(可否干净、光辉可否充分、依照情况开窗、开灯、必要时备台灯)
叙)
4、用物和药物评估
5、操作者自己评估(着装、对患者所用药物的基本知识可否熟悉)
计划
1、预期目标(患者对操作满意、患者紧张忧愁反应减少快乐地接受治疗、患者基本认识药物作用,无不良反
1、预期
3(口
应发生)
2、操作
叙)0
2、准备
3、患者
分
(1)用物准备(无菌持物钳、皮肤消毒剂、无菌纱布、压脉、一次性手套、小枕、注射卡、笔、注射器、无
分
菌棉签、药物、砂轮、弯盘)
4、配药
(2)患者准备(缓解紧张情绪,理解静脉注射的目的和意义)
(1)查
(3)环境准备
(2)消
(4)操作者自己准备
(3)污
(5)配药(再次查对药物名称、剂量、浓度和检查药液质量,检查注射器质量,铺好无菌盘。消毒安瓿及砂
(4)剂
轮,安瓿锯痕、用75酒精拭去玻璃碎屑,用无菌纱布包好折断安瓿、取一次性注射器,检查注射器包装、批
(5)抽
号、有效期或灭菌日期、吸
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