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2025年病历竞赛试题及答案
一、基础理论题
1.根据《病历书写基本规范》,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在何时完成?
A.接诊后1小时内
B.接诊后30分钟内
C.诊疗活动结束后即时
D.患者离院后2小时内
答案:C
解析:《病历书写基本规范》第十条明确规定,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在诊疗活动结束后即时完成。
2.电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,其目的是?
答案:确保电子病历内容的真实性、完整性及可追溯性
解析:《电子病历应用管理规范(试行)》第十三条规定,电子病历系统需通过身份标识和识别手段,防止非授权修改,保障病历的法律效力。
3.住院病历
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