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(新)新入职人员院感知识培训(3篇)
新入职人员院感知识培训一
各位新入职的同事们,大家好!欢迎来到我们的医院,开启新的职业生涯。医院感染管理是医疗质量和患者安全的重要保障,作为新入职人员,掌握院感知识至关重要。接下来,我将为大家详细介绍院感的相关内容。
医院感染的基本概念
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的发生与多种因素有关。从病原体角度来看,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。病毒也是重要的致病因素,像流感病毒、乙肝病毒等。真菌在一些免疫力低下患者中也容易引发感染。
从宿主因素分析,患者的年龄、基础疾病、免疫功能等都会影响感染的发生。老年人和儿童由于免疫力相对较弱,更容易发生感染。患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病的患者,机体抵抗力下降,感染的风险也会增加。
医院环境也是导致感染的重要因素。医院内人员密集,病房、手术室、重症监护室等区域患者集中,病原体容易传播。医疗器械如呼吸机、导尿管等如果消毒不彻底,也会成为感染源。
医院感染的传播途径
1.接触传播
接触传播是医院感染最常见的传播途径,可分为直接接触传播和间接接触传播。
直接接触传播是指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。例如,医护人员在为感染患者进行操作后,未及时洗手就为其他患者进行操作,可能将病原体直接传播给其他患者。
间接接触传播是指易感者通过接触了被病原体污染的物品而造成的传播。医院里的各种物体表面,如病床、床头柜、医疗器械等,如果被污染,都可能成为间接传播的媒介。比如,患者触摸了被污染的门把手后,再用手触摸自己的口鼻,就可能导致感染。
2.空气传播
空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。一些呼吸道传染病,如肺结核、麻疹等,主要通过空气传播。在医院的病房、候诊区等人员密集且通风不良的地方,病原体容易在空气中悬浮并传播。当易感者吸入含有病原体的空气后,就可能感染疾病。
3.飞沫传播
飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(1m以内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。例如,患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有大量病原体,近距离接触的人员容易吸入这些飞沫而感染。在医院的门诊、病房等区域,患者之间或患者与医护人员之间近距离交流时,都可能发生飞沫传播。
医院感染的预防与控制措施
1.手卫生
手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等情况下都必须进行手卫生。
手卫生包括洗手和使用速干手消毒剂擦手。洗手时,应使用流动水和洗手液,按照七步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒。七步洗手法包括:掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;必要时清洗手腕。
当手部没有明显可见污染物时,可以使用速干手消毒剂擦手。取适量速干手消毒剂于掌心,按照七步洗手法的动作进行揉搓,直至双手干燥。
2.消毒与灭菌
消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
医院的消毒灭菌工作非常重要,不同的物品和场所需要采用不同的消毒灭菌方法。对于耐热、耐湿的医疗器械,如手术器械、注射器等,应首选压力蒸汽灭菌。对于不耐热、不耐湿的物品,如电子仪器、光学仪器等,可以采用环氧乙烷灭菌。
对于医院的环境表面,如地面、墙面、桌面等,应定期进行清洁和消毒。一般情况下,可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒。对于被患者血液、体液等污染的区域,应及时进行消毒处理。
3.隔离技术
隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。根据传播途径的不同,隔离可分为接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
接触隔离适用于经接触传播疾病的患者,如多重耐药菌感染患者。应将患者安置在单人病房,限制患者的活动范围,医护人员在接触患者时应戴手套、穿隔离衣。
空气隔离适用于经空气传播疾病的患者,如肺结核患者。患者应安置在负压病房,医护人员进入病房时应佩戴医用防护口罩。
飞沫隔离适用于经飞沫传播疾病的患者,如流感患者。患者应安置在单人病房或同病种患者同住一室,医护人员在近距离接触患者时应佩戴外科口罩。
4.抗菌药物的合理使用
抗菌药物的不合理使用是导致医院感染的重要原因之一。不合理使用抗菌药物会导致细菌耐药性的增加,使治疗变得更加困难。因
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