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每日饮水量与健康习惯调查问卷
尊敬的参与者:
您好!感谢您参与本次“每日饮水游戏副本与健康习惯”调查。本问卷旨在了解公众日常饮水情况及其与健康生活习惯之间的关系,所有信息将严格保密,仅用于学术研究和健康促进工作。请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
您的性别:
男
女
其他
不愿透露
您的年龄:
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您的职业:
学生
上班族(办公室工作)
体力劳动者
自由职业者
退休人员
其他:_________
您的平均每日活动量:
很低(久坐为主,很少运动)
中等(日常活动+每周1-2次运动)
较高(经常运动或体力劳动)
二、每日饮水情况
您平均每天饮用的总水量约为:
少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500-2000毫升
2000毫升以上
您主要饮用的水类型是(可多选):
白开水
矿泉水
纯净水
茶水
果汁/饮料
咖啡
碳酸饮料
其他:_________
您通常每天喝水的次数是:
1-2次
3-4次
5-6次
7次及以上
您是否会在感到口渴时才喝水?
是
否
您是否有设定每日饮水目标(如每天喝8杯水)?
是
否
您是否使用饮水提醒工具(如手机APP、智能水杯等)帮助饮水?
是
否
三、健康习惯与生活方式
您平均每天的睡眠时间约为:
少于6小时
6-7小时
7-8小时
超过8小时
您每周进行中等强度及以上运动的频率是:
从不
1次
2-3次
4次及以上
您每日摄入蔬菜和水果的频率:
几乎不吃
偶尔吃
每天1-2份
每天3份及以上
您每日摄入高糖、高盐或油炸食品的频率:
每天多次
每天1次
每周几次
很少或从不
您是否吸烟?
是
否
您是否饮酒?
是(频率:_________)
否
四、健康感知与饮水认知
您认为充足的饮水对健康的重要性如何?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要
您是否了解自己每日建议饮水量(根据年龄、性别、活动量等)?
是
否
不确定
您是否曾因饮水不足出现过以下症状?(可多选)
口干舌燥
皮肤干燥
头晕或注意力不集中
便秘
尿液颜色深
无上述症状
其他:_________
您希望获得哪些关于饮水健康的建议或帮助?(可多选)
个性化饮水计划
饮水提醒工具推荐
健康饮水知识科普
与饮食搭配建议
其他:_________
五、开放性问题(选填)
您在日常饮水方面遇到的最大困难是什么?
您有哪些保持良好饮水习惯的小技巧或经验分享?
感谢您的参与!祝您身体健康,生活愉快!
调查单位:___________(可填写机构名称)
调查时间:20____年__月__日
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