每日饮水量与健康习惯调查问卷.docxVIP

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每日饮水量与健康习惯调查问卷

尊敬的参与者:

您好!感谢您参与本次“每日饮水游戏副本与健康习惯”调查。本问卷旨在了解公众日常饮水情况及其与健康生活习惯之间的关系,所有信息将严格保密,仅用于学术研究和健康促进工作。请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!

一、基本信息

您的性别:

其他

不愿透露

您的年龄:

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

您的职业:

学生

上班族(办公室工作)

体力劳动者

自由职业者

退休人员

其他:_________

您的平均每日活动量:

很低(久坐为主,很少运动)

中等(日常活动+每周1-2次运动)

较高(经常运动或体力劳动)

二、每日饮水情况

您平均每天饮用的总水量约为:

少于500毫升

500-1000毫升

1000-1500毫升

1500-2000毫升

2000毫升以上

您主要饮用的水类型是(可多选):

白开水

矿泉水

纯净水

茶水

果汁/饮料

咖啡

碳酸饮料

其他:_________

您通常每天喝水的次数是:

1-2次

3-4次

5-6次

7次及以上

您是否会在感到口渴时才喝水?

您是否有设定每日饮水目标(如每天喝8杯水)?

您是否使用饮水提醒工具(如手机APP、智能水杯等)帮助饮水?

三、健康习惯与生活方式

您平均每天的睡眠时间约为:

少于6小时

6-7小时

7-8小时

超过8小时

您每周进行中等强度及以上运动的频率是:

从不

1次

2-3次

4次及以上

您每日摄入蔬菜和水果的频率:

几乎不吃

偶尔吃

每天1-2份

每天3份及以上

您每日摄入高糖、高盐或油炸食品的频率:

每天多次

每天1次

每周几次

很少或从不

您是否吸烟?

您是否饮酒?

是(频率:_________)

四、健康感知与饮水认知

您认为充足的饮水对健康的重要性如何?

非常重要

比较重要

一般

不太重要

完全不重要

您是否了解自己每日建议饮水量(根据年龄、性别、活动量等)?

不确定

您是否曾因饮水不足出现过以下症状?(可多选)

口干舌燥

皮肤干燥

头晕或注意力不集中

便秘

尿液颜色深

无上述症状

其他:_________

您希望获得哪些关于饮水健康的建议或帮助?(可多选)

个性化饮水计划

饮水提醒工具推荐

健康饮水知识科普

与饮食搭配建议

其他:_________

五、开放性问题(选填)

您在日常饮水方面遇到的最大困难是什么?

您有哪些保持良好饮水习惯的小技巧或经验分享?

感谢您的参与!祝您身体健康,生活愉快!

调查单位:___________(可填写机构名称)

调查时间:20____年__月__日

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