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2025年三基医学模拟考试题(含答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.静息电位形成的主要离子基础是

A.Na?内流

B.K?外流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B

解析：静息状态下，细胞膜对K?的通透性远高于其他离子，细胞内K?浓度远高于细胞外，K?顺浓度梯度外流形成静息电位的主要部分；Na?内流是动作电位上升支的主要机制。

2.血液凝固的关键步骤是

A.因子Ⅻ激活

B.凝血酶原激活物形成

C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D.血小板聚集

答案：B

解析：血液凝固分为三个阶段：凝血酶原激活物形成、凝血酶原转变为凝血酶、纤维蛋白原转变为纤维蛋白。其中凝血酶原激活物的形成是关键步骤，决定了凝血的启动速度。

3.下列属于变质性炎症的是

A.大叶性肺炎

B.病毒性肝炎

C.急性阑尾炎

D.肾盂肾炎

答案：B

解析：变质性炎症以组织细胞的变性、坏死为主要特征，常见于肝、肾、心、脑等实质器官，如病毒性肝炎时肝细胞广泛变性坏死；大叶性肺炎（纤维素性炎）、急性阑尾炎（化脓性炎）、肾盂肾炎（化脓性炎）均为渗出性炎症。

4.下列肿瘤命名正确的是

A.肾母细胞瘤（良性）

B.骨巨细胞瘤（恶性）

C.黑色素瘤（良性）

D.精原细胞瘤（恶性）

答案：D

解析：肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽名称含“母细胞”“原细胞”，但均为恶性肿瘤；骨巨细胞瘤多数为交界性，少数恶性；黑色素瘤（未注明“痣”时）为恶性，“黑色素痣”为良性。

5.下列药物中具有首过消除的是

A.硝酸甘油舌下含服

B.阿司匹林口服

C.胰岛素皮下注射

D.庆大霉素肌内注射

答案：B

解析：首过消除指口服药物经胃肠道吸收后，首次通过肝门静脉进入肝脏时被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。阿司匹林口服后经胃肠道吸收，需经肝脏代谢，存在首过消除；舌下含服（硝酸甘油）、注射给药（胰岛素、庆大霉素）可避开肝门静脉，无首过消除。

6.支气管哮喘的本质是

A.气道高反应性

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌痉挛

D.黏液分泌增多

答案：B

解析：支气管哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症，由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞及细胞因子参与，导致气道高反应性（A）和可逆性气流受限，平滑肌痉挛（C）和黏液分泌（D）是炎症的继发表现。

7.高血压病患者，血压持续在165/105mmHg，其分级为

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.单纯收缩期高血压

答案：B

解析：高血压分级标准：1级（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg），2级（160-179/100-109mmHg），3级（≥180/≥110mmHg）。该患者血压165/105mmHg，符合2级标准。

8.糖尿病典型症状“三多一少”中“一少”指

A.尿量减少

B.体重减少

C.食欲减少

D.睡眠减少

答案：B

解析：糖尿病“三多一少”为多饮、多食、多尿、体重减轻（一少）。高血糖导致渗透性利尿（多尿），继而多饮；胰岛素不足或抵抗使细胞利用葡萄糖障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，导致体重下降。

9.大叶性肺炎红色肝样变期的病理特点是

A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润

B.肺泡壁毛细血管扩张充血

C.肺泡腔内充满纤维素及红细胞

D.肺泡腔内纤维素溶解吸收

答案：C

解析：大叶性肺炎分四期：充血水肿期（毛细血管扩张充血，肺泡渗液）、红色肝样变期（肺泡内大量红细胞+纤维素，肺组织质实如肝，呈红色）、灰色肝样变期（红细胞减少，中性粒细胞增多，肺呈灰白色）、溶解消散期（纤维素溶解吸收）。

10.消化性溃疡最常见的好发部位是

A.胃底

B.胃体

C.胃窦小弯侧

D.十二指肠球部

答案：D

解析：消化性溃疡中，十二指肠溃疡占70%，好发于十二指肠球部；胃溃疡占25%，好发于胃窦小弯侧。因此最常见的是十二指肠球部。

11.骨折的专有体征是

A.局部肿胀

B.反常活动

C.压痛

D.功能障碍

答案：B

解析：骨折专有体征包括畸形、反常活动（假关节活动）、骨擦音/骨擦感；局部肿胀、压痛、功能障碍可见于软组织损伤，非骨折特有。

12.手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

解析：外科手术消毒范围需覆盖手术切口周围15cm区域，以确