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2025年车辆保险线上线下理赔合同协议

本合同由以下双方于2025年订立：

保险人（以下简称“本公司”）：[公司全称]，注册地址：[注册地址]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]。

被保险人（以下简称“车主”）：[车主姓名]，身份证号码：[身份证号码]，地址：[住址]，联系电话：[电话号码]。

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，以及车主与本公司于[日期]签订的《[主合同名称]》（保险单号：[保险单号]），就车险理赔事宜，经双方平等协商，达成如下协议：

第一条定义

除本合同另有约定外，下列词语具有以下含义：

1.1保险期间：指主合同约定的保险生效期间。

1.2保险事故：指主合同约定的足以引起保险赔付的事件。

1.3赔款：指本公司根据本合同约定承担的损失补偿金额。

1.4线上理赔平台：指本公司官方授权的用于处理理赔申请、资料上传、进度查询等业务的网站、移动应用程序、微信公众号或小程序等。

1.5线下理赔网点：指本公司授权的直营理赔服务部门、合作修理厂、合作救援机构或其他服务点。

第二条理赔渠道选择

2.1车主可以选择通过线上理赔平台或线下理赔网点办理本合同项下的理赔业务。

2.2本公司根据案件类型、损失情况、理赔金额等因素，有权对是否适用线上理赔进行判断，并通知车主。对于本公司判定不适用线上理赔的案件，车主应配合转为线下办理或按本公司要求执行。

2.3车主选择线上理赔的，应使用本人或被授权人身份验证登录线上理赔平台，并按照平台指引完成报案、信息填报、材料上传等流程。

2.4车主选择线下理赔的，应携带主合同、有效身份证件、行驶证、驾驶证以及本公司要求的其他相关证明材料，前往指定的线下理赔网点办理。

第三条线上理赔流程

3.1报案与申请：发生保险事故后，车主应在[约定时限，如24小时]内通过线上理赔平台报案，并根据平台提示发起理赔申请，选择事故类型、填写事故基本信息、车辆信息等。

3.2材料上传：车主应按照线上理赔平台的要求，及时、准确地上传符合要求的电子版理赔材料，包括但不限于：

(a)车主及驾驶员身份证明；

(b)有效的保险合同复印件；

(c)车辆行驶证、驾驶证复印件；

(d)事故证明材料，如交通事故认定书、碰撞照片、视频等；

(e)损失清单及维修机构出具的维修项目单、评估报告（如适用）；

(f)医疗费用票据（如涉及车上人员伤亡）；

(g)其他本公司合理要求的相关材料。

3.3在线查勘与定损：对于适用在线查勘的案件，本公司理赔人员将通过照片、视频或在线评估等方式对损失进行确认。车主应积极配合，对上传的资料和损失情况进行说明。

3.4审核与支付：本公司收到车主提交的完整材料后，将进行审核。审核通过且符合支付条件的，本公司将在主合同约定的赔款支付时效内，将赔款支付至车主指定的银行账户或平台绑定的其他有效支付方式。支付前，本公司有权从应赔款额中扣除预付赔款、施救费用、残值金额或根据合同约定的免赔额/免赔率。

第四条线下理赔流程

4.1报案与查勘：发生保险事故后，车主应及时通知本公司报案。对于选择线下办理或经本公司要求进行线下处理的案件，本公司将指派理赔人员或委托第三方机构进行现场查勘、拍照、定损。车主应配合提供事故现场和相关证明材料。

4.2材料提交：车主应在到访线下理赔网点时，根据本公司要求提交全套或部分理赔申请材料。

4.3现场处理与审核：本公司理赔人员或授权人员在收到材料后，将进行审核、定损。涉及修理的，需确认维修项目、更换零件等。车主应按要求配合完成相关手续。

4.4赔款支付与结案：审核确认赔款金额无误后，本公司将在主合同约定的赔款支付时效内支付赔款。车主应在收到赔款后，根据本公司要求签署理赔协议或完成其他结案手续。

第五条理赔材料提供与责任

5.1车主有义务向本公司如实提供与理赔相关的所有证明材料和必要协助。

5.2车主应保证所提供的所有理赔材料真实、合法、有效。如因车主提供虚假信息、伪造证明材料或隐瞒事实，导致本公司无法准确判断事实或无法正常履行赔付义务的，本公司有权拒绝赔付或解除合同，并保留向车主追偿的权利。

5.3车主有责任妥善保管事故现场及受损标的物，采取合理的施救措施防止损失扩大。对于因车主未采取合理施救措施而扩大的损失，本公司不承担赔偿责任。

第六条理赔时效

6.1车主应及时报案。保险事故发生后，车主应在[约定时限，如48小时]内向本公司报案。

6.2本公司在收到报案信息后，对于选择线上办理且材料齐全、情况简单的案件，力争在[约定时限，如5个工作日]内完成审核与赔款支付；对于选择线下办理或需现场查勘的案件，力争在完成现场查勘、定损后的[约定时限，如10个工作日]内完成审核与赔款