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2025年江西省住院医师规范化培训结业理论考核（临床病理科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、HE染色主要用于病理切片的哪种染色步骤？

A.苏木精染色后分化

B.伊红染色后脱水

C.苏木精和伊红同时使用

D.脱水后透明

【参考答案】A

【解析】HE染色（Hematoxylin-EosinStain）是病理学中最常用的染色方法，其步骤包括：苏木精染色（细胞核呈蓝色）→分化（去除多余染色）→伊红染色（细胞质呈粉红色）→脱水透明。选项A正确，其他选项步骤顺序错误或混淆关键操作。

2、病理诊断的主要依据是以下哪项？

A.影像学检查结果

B.组织形态学特征

C.免疫组化检测结果

D.分子检测报告

E.以上都是

【参考答案】B

【解析】病理诊断的核心依据是组织切片的形态学特征（如细胞结构、异型性等）。免疫组化和分子检测（C、D）是辅助手段，影像学（A）属于其他诊断体系。选项E错误，因影像学不直接参与病理诊断。

3、HE染色过程中，苏木精染色的主要作用是？

A.染色细胞质

B.突出细胞核结构

C.增强组织对比度

D.染色纤维成分

【参考答案】B

【解析】苏木精与细胞核内DNA结合，使其呈蓝色，是HE染色中关键步骤。伊红染色后，细胞质呈粉红色，形成核质对比。选项A错误（伊红染色细胞质），C错误（对比度由伊红和苏木精共同作用），D与HE无关。

4、病理诊断中，以下哪项属于分子病理学标志？

A.HE染色结果

B.免疫组化CK5/6

C.碱性磷酸酶染色

D.FISH检测

【参考答案】D

【解析】分子病理学标志包括基因检测（如FISH、PCR）、染色体核型分析等。选项B为免疫组化结果，属于分子病理辅助手段；选项A和C为传统染色技术。

5、关于HE染色原理，以下哪项正确？

A.苏木精和伊红同时染色

B.细胞核碱性染色，细胞质中性染色

C.主要染色纤维成分

D.通过荧光标记增强亮度

【参考答案】B

【解析】HE染色原理基于苏木精细胞核DNA结合（碱性染色），伊红与细胞质酸性蛋白质结合（中性染色），形成核质对比。选项A错误（分步染色），C和D与HE无关。

6、病理诊断中，以下哪项属于形态学特征？

A.基因突变类型

B.细胞核仁形态

C.免疫组化标记阳性

D.FISH结果

【参考答案】B

【解析】形态学特征包括细胞结构、核分裂象、异型性等。选项A、D为分子检测，C为免疫组化结果，均非直接形态学观察内容。

7、HE染色脱水步骤的主要目的是？

A.固定组织

B.增加组织透光性

C.防止切片皱缩

D.替代免疫组化

【参考答案】B

【解析】脱水步骤使用乙醇等溶剂，去除水分使组织硬挺、透性增强，便于后续封片。选项A（固定）由福尔马林完成，C（皱缩）通过包埋剂解决，D无关。

8、病理诊断中，以下哪项不属于常规HE染色步骤？

A.苏木精染色

B.伊红染色

C.脱水透明

D.免疫组化染色

【参考答案】D

【解析】HE染色步骤包括A、B、C，而D属于后续免疫组化流程，两者互斥。选项D是独立技术，HE染色环节。

9、关于临床病理科冰冻切片诊断的以下哪种描述正确？

A.仅用于肿瘤组织快速诊断

B.需在组织取材后立即送检

C.适用于所有类型的组织病理学检查

D.可代替常规石蜡切片诊断

【参考答案】B

【解析】冰冻切片需在组织取材后立即送检（B正确），因组织冻存时间过长会导致细胞结构破坏。A错误因冰冻切片也用于炎症等非肿瘤组织；C错误因仅适用于层组织（如甲状腺、淋巴结）；D错误因冰冻切片诊断准确率低于常规石蜡切片。

10、HE染色步骤中，木素染色后应使用哪种试剂分化？

A.1%氢氧化钠

B.1%盐酸乙醇

C.95%乙醇

D.蒸馏水

【参考答案】B

【解析】HE染色为：苏木素染色（深蓝色）→1%盐酸乙醇分化（去除多余染色）→伊红复染（红色）。B选项盐酸乙醇可溶解多余苏木素，A/D为碱性/中性试剂会加重染色，C为单纯脱色剂不参与分化。

11、学检查中，痰液标本采集后应如何处理？

A.直接送检

B.4小时内离心后取上清液

C.保存于-20℃两周内检测

D.抗凝剂后立即送检

【参考答案】B

【解析】痰液需4小时内离心（B正确），上清液含脱落细胞；A直接送检易导致细胞沉淀；C低温保存会破坏细胞形态；D抗凝剂可能干扰细胞固定。

12、诊断中，关于免疫组化标记的以下哪种说法错误？

A.需严格对照实验验证

B.一抗孵育时间通常为1小时

C.DAB显色后需用苏木素复染

D.阳性结果需多克隆抗体验证

【参考答案】C

【解析】C错误，DAB显色后无需苏木素复染（苏木素用于HE染色）；A/B/D均为正确操作规范。

13、HE切片中，细胞核呈深蓝色且均匀染色，最可能提示