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2025年跌倒、坠床试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于Morse跌倒评估量表（MFS）的评估内容？

A.近期跌倒史（1个月内）

B.静脉/肝素治疗

C.步态/移动能力

D.认知状态

答案：D（MFS评估内容包括：跌倒史、二次诊断、使用助行器、静脉/肝素治疗、步态/移动能力、精神状态，不包含认知状态专项评估）

2.某患者Morse评分55分，护理措施应首选：

A.无需特殊干预，常规宣教

B.悬挂“防跌倒”标识，床头交接班

C.24小时专人陪护，使用约束带

D.每4小时巡视1次，记录活动情况

答案：B（MFS评分≥45分为高风险，需悬挂标识、床头交接班、加强巡视；≥65分或存在多重高危因素时考虑专人陪护）

3.预防住院患者坠床的核心措施是：

A.提高病床高度至患者腰部水平

B.夜间关闭病房照明，避免光线刺激

C.确保床栏完全升起并锁定

D.限制患者自主翻身活动

答案：C（床栏是预防坠床的关键物理屏障，需完全升起并锁定；病床高度应与患者膝盖水平齐平，照明需保持适度亮度避免跌倒）

4.跌倒后怀疑患者有脊柱损伤时，错误的处理是：

A.立即将患者抱至床上

B.保持头、颈、躯干在同一轴线

C.呼叫医生并启动急救流程

D.评估意识、呼吸、脉搏

答案：A（怀疑脊柱损伤时，随意搬动可能加重损伤，应保持原位，使用平板担架平移）

5.下列哪种药物不会增加跌倒风险？

A.地西泮（安定）

B.二甲双胍（降糖药）

C.氢氯噻嗪（利尿剂）

D.华法林（抗凝药）

答案：B（降糖药本身不直接影响平衡，但低血糖可能间接导致跌倒；镇静药、利尿剂（致低血压/尿频）、抗凝药（跌倒后出血风险高）均为高危药物）

6.对80岁老年患者进行跌倒风险再评估的时机不包括：

A.更改降压药物剂量后

B.发生腹泻导致脱水时

C.术后首次下床活动前

D.每日晨晚间护理时

答案：D（再评估时机为病情变化、用药调整、环境改变、跌倒事件后，常规护理时无需每日评估）

7.儿童坠床的主要高危因素是：

A.认知障碍

B.躁动/攀爬行为

C.使用镇静药物

D.视力减退

答案：B（儿童因好奇心强、活动能力超过自我保护能力，易因攀爬、翻身导致坠床）

8.Morse量表中“使用轮椅”对应的评分是：

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B（MFS中“助行器”评分：无=0，手杖/拐杖=15，轮椅/助行架=15，无辅助=0）

9.跌倒后患者出现头痛、呕吐，最可能的损伤是：

A.软组织挫伤

B.股骨颈骨折

C.颅内出血

D.腰椎压缩性骨折

答案：C（头痛、呕吐是颅内压增高的典型表现，提示颅内出血可能）

10.预防跌倒的环境干预中，错误的是：

A.地面保持干燥，防滑处理

B.病房通道宽度≥1.2米

C.床旁桌椅固定，无障碍物

D.夜间床旁放置高椅代替夜壶

答案：D（夜间应提供便利的如厕工具（如夜壶、床边马桶），高椅可能增加绊倒风险）

11.某患者因“脑梗死”入院，右侧肢体无力，Morse评分60分，护理措施错误的是：

A.指导使用左侧肢体支撑起床

B.床栏双侧升起，低位挡脚板

C.协助如厕时穿防滑鞋

D.床头柜放置于右侧方便拿取

答案：D（右侧肢体无力者，物品应放置于左侧（健侧），避免患者过度伸展导致失衡）

12.坠床后患者出现肢体畸形、异常活动，首要处理是：

A.立即复位固定

B.局部冷敷止痛

C.限制活动，制动患肢

D.检查是否有开放性伤口

答案：C（肢体畸形提示骨折，需制动避免二次损伤，不可自行复位）

13.下列哪项属于跌倒的“内在因素”？

A.病房地面湿滑

B.床栏未锁定

C.视力减退

D.夜间照明不足

答案：C（内在因素指患者自身因素，如年龄、疾病、视力/平衡能力；环境因素为外在因素）

14.使用STRATIFY跌倒评估量表时，“过去1年跌倒≥2次”应计几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B（STRATIFY量表中，“过去1年跌倒史”：0次=0，1次=1，≥2次=2）

15.跌倒高风险患者的健康教育内容不包括：

A.夜间如厕时无需呼叫护士，自行缓慢起身

B.穿合身衣裤，避免过长裤脚

C.掌握“三步起身法”（卧床→坐起→站立）

D.告知家属24小