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2025年卫生高级职称考试（妇产科护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、产后24小时内体温超过38.3℃持续2天，最可能的并发症是？

【选项A.产褥感染B.乳腺炎C.子宫复旧不良D.恶露异常

【参考答案】A

【解析】产褥感染是产褥期最常见并发症，体温持续≥38.3℃且持续24小时以上是典型表现，需及时抗生素治疗。其他选项与体温升高无直接关联。

2、新生儿出生后1小时内出现呼吸急促（＞60次/分）、发绀，首选的抢救措施是？

A.鼻导管吸氧

B.人工呼吸

C.面罩加压给氧

D.胸外按压

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息复苏指南强调，1小时内窒息需立即面罩加压给氧（40-60次/分），同时评估呼吸。鼻导管吸氧流量不足，胸外按压无效此阶段病理。

3、产后出血量＞1000ml，应首先采取的急救措施是

A.立即输血

B.检查宫底高度

C.剖宫产

D.静脉补液

【参考答案】D

【解析】根据WHO标准，产后2小时出血量＞1000ml需立即静脉补液（500ml乳酸林格氏液）建立液体通道，同时检查宫底高度。输血需在液体复苏后进行。

4、关于宫颈癌筛查，HPV检测的推荐起始年龄是？

A.21岁

B.25岁

C.30岁

D.35岁

【参考答案】A

【解析】美国癌症协会建议21岁开始HPV联合细胞学筛查，25岁可延长至HPV单独检测。过早筛查无意义，过晚增加癌前病变漏诊风险。

5、产后抑郁的早期症状不包括？

A.情绪低落

B.睡眠障碍

C.食欲减退

D.拒绝哺乳

【参考答案】D

【解析】产后抑郁典型症状为持续情绪低落（＞2周）、睡眠障碍、食欲减退及自我否定，但哺乳行为异常（如拒绝哺乳）更常见于产后焦虑或哺乳困难。

6、剖宫产术后疼痛管理，哪种药物禁用？

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.依托咪酯

【参考答案】D

【解析】依托咪酯为麻醉性镇痛药，可能抑制新生儿呼吸；芬太尼、布洛芬、对乙酰氨基酚术后镇痛常用药物。

7、关于产后子宫复旧不良的护理，错误的是？

A.指导恶露观察

B.鼓励哺乳

C.按摩子宫

D.热敷下腹部

【参考答案】D

【解析】按摩子宫是促进复旧有效措施，但热敷可能加重缩导致晚期产后出血。恶露观察和哺乳可促进子宫收缩。

8、妇科肿瘤术后深静脉血栓（DVT）预防，错误的是？

A.抬高下肢

B.避免久坐

C.低分子肝素

D.抑制血小板

【参考答案】D

【解析】DVT预防需抗凝治疗（如分子肝素）而非抑制血小板，抬高下肢可静脉回流，避免久坐减少血流淤滞。

（总字数：296字）

9、羊水过少孕妇的产前监测应重点检查？A.胎动计数B.胎心监护C.宫底高度测量D.B超监测羊水量

D

【参考答案】D

【解析】羊水过少通过B超评估羊水量及胎儿发育，结合临床处理。胎动、胎心监护主要用于胎儿窘迫评估。

10、新生儿窒息抢救的黄金时间为？A.出生后1小时B.出生后5分钟C.出生后30分钟D.出生后2小时

B

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息抢救需在出生后5分钟内启动，超过此时间存活率显著下降。

11、妊娠期高血压疾病患者出现呼吸抑制时，应立即停用哪种药物？A.硫酸镁B.硝苯地平C.呋塞米D.硫酸舒喘灵

A.硫酸镁

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.硫酸舒喘灵

【参考答案】A

【解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选药物，但过量会导致呼吸抑制，需密切监测。硝苯地平用于血压控制，呋塞米用于利尿，硫酸舒喘灵用于支气管痉挛，均不直接引发呼吸抑制。

12、第一产程宫口扩张阶段，宫口直径达到多少时进入第二产程？A.2cmB.4cmC.6cmD.10cm

【】A.2cmB.4cmC.6cmD.10cm

【参考答案】B

【解析】宫口扩张至4cm（约等于10cm直径）标志第一产程结束，进入第二产程。2cm为活跃期初期，6cm为活跃期高峰，10cm为完全扩张，均非进入第二产程的标准。

13、新生儿Apgar评分应在出生后多久完成？A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.30分钟

【参考答案】B

【解析】Apgar评分需在出生后5分钟内完成，以评估窒息程度。1分钟评分用于紧急处理，10分钟评分用于后续观察，30分钟评分已超出常规评估时间窗。

14、产后恶露持续时间正常为多少天？A.30天B.60天C.90天D.120天

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

【参考答案】A

【解析】正常恶露持续时间为2-6周（约30天），超过6周为异常。60天属病理范围，需排查感染或残留胎盘组织。

15、宫颈癌筛查首选的检测方法是？A.HP