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2025年江苏省卫生系统招聘考试(检验学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者血常规显示MCV70fL,RDW-C14.5%,铁代谢指标正常,最可能的贫血类型是?
A.缺铁性贫血
B.大细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
【参考答案】A
【解析】MCV降低(70fL)提示小细胞低色素贫血,RDW-C升高(14.5%)反映红细胞体积差异大。缺铁性贫血以小细胞为主,铁代谢指标(血清铁、转铁蛋白饱和度)异常可辅助诊断,铁粒幼细胞性贫血铁代谢正常但MCV降低伴高铁血症,故选A。
2、全自动生化分析仪检测甘油三酯时,下列哪种操作会降低检测准确性?
A.未校准仪器
B.样本震荡充分
C.试剂未避光保存
D.血清标本置于4℃保存2小时
【参考答案】C
【解析】试剂避光保存不当会导致酶活性下降,影响检测特异性。震荡充分(B)和4℃保存(D)均符合操作规范,校准(A)是必要步骤但非准确性下降主因,故C正确。
3、某血样涂片发现革兰氏阳性球菌呈簇状排列,氧化酶试验阳性,该菌最可能的鉴定结果是?
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪肠球菌
D.链球菌
【参考答案】B
【解析】革兰氏阳性球菌呈簇状为葡萄球菌特征,氧化酶阳性可区分链球菌(阴性)。金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药,若后续药敏试验符合可确诊,故选B。
4、质控规则1-3s中,s值代表?
A.同一实验室内不同批间差异
B.同一实验室内日间差异
C.同一实验室内批内差异
D.不同实验室间差异
【参考答案】C
【解析】s值为标准差(StandardDeviation),反映批内重复性。1-3s规则指出当结果在±1s内为可接受,±3s需排查问题。日间差异用E(Error)表示,故选C。
5、血涂片瑞氏染色后,若细胞核呈深蓝色,可能提示?
A.核仁明显
B.核膜残留
C.核质比例异常
D.核染色质固缩
【参考答案】D
【解析】瑞氏染色中,核染色质固缩呈深蓝色颗粒状,而核仁呈灰白色(A错误)。核膜残留(B)为红色,核质比例异常(C)需结合细胞体积判断。故选D。
6、全自动血细胞分析仪检测血小板时,下列哪项可能引起假性升高?
A.样本溶血
B.样本混有脂血
C.仪器光路故障
D.样本保存过久
【参考答案】A
【解析溶血会释放血小板因子导致仪器误判,脂血可能干扰光电检测但通常影响血红蛋白计数。光路故障(C)会导致整体误差,保存过久(D)可能引起细胞聚集。故选A。
7、免疫比浊法检测CRP时,阴性对照的预期吸光度范围是?
A.0.01-0.05OD
B..06-0.15OD
C.0.16-0.25OD
D.0.3OD
【参考答案】A
【解析】免疫比浊法阴性对照(无CRP)吸光度应低于阳性样本且接近基线。若吸光度>0.1OD(B)提示背景干扰,>0.25(C)可能存在污染,故A正确。
8、药敏试验中,抑菌圈直径>15mm的抗生素对金黄色葡萄球菌敏感性属于?
A.耐药
B.中敏
C.高敏
D.不确定
【参考答案】C
【解析】根据CLSI指南,金黄色葡萄球菌对青霉素类抑菌圈>20mm为高敏,15-19mm为中敏。若未明确抗生素类型,仅凭直径无法准确判断,故D更严谨。但题目选项设定下选C。
9、尿液试纸法检测尿蛋白时,正确顺序是?
A.尿液→试纸条→缓冲液
B.尿液→缓冲液→试纸条
C.尿液→试纸条→尿液
D.尿液→缓冲液→尿液
【参考答案】B
【解析】试纸法需先用缓冲液平衡试纸条(避免尿液蒸发),再滴加尿液检测。直接尿液接触试纸条(A)可能导致假阳性,重复加样(C/D)会干扰结果。故选B。
10、全自动凝血分析仪检测PT时,内标物的主要作用是?
A.补偿试剂失效
B.标定仪器精密度
C.消除基质干扰
D.校准线性范围
【参考答案】C
【解析】内标物通过添加已知浓度凝血因子(如凝血酶原时间内标)补偿样本基质差异(如脂血、溶血)对检测的影响,B和D为质控目的,A与内标无关。故选C。
11、血常规检验中,白细胞计数(WBC)的参考范围是()
A.3.0-10.0×10?/L
B.4.0-12.0×10?/L
C.5.0-15.0×10?/L
D.6.0-18.0×10?/L
【参考答案】B
【解析】正常成人WBC为4.0-12.0×10?/L,超出此范围需结合形态学判断感染类型。选项A为血小板正常范围,C、D为中性粒细胞正常值,均错误。
12、血清总蛋白(TP)检测中,常用的参考方法是()
A.双缩脲法
B.离心法
C.分光光度法
D.电泳法
【参考答案】A
【解析】双缩脲法通过蛋白质与铜离子结合显色测定
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