成人鼻肠管的留置与维护PPT课件.pptxVIP

成人鼻肠管的留置与维护;;;01;成人鼻肠管直接抵达空肠，有效减少胃内容物反流、误吸及吸入性肺炎风险，提升患者营养安全与耐受性。;;鼻肠管为无法经口进食患者提供可靠营养来源，确保营养供给，助力患者恢复与维持健康。;02;;消化生理;03;适应症;;04;传统鼻肠管;;05;深入了解患者的既往病史、手术史及用药史，特别是抗凝药使用情况，以全面评估患者状况，为后续治疗奠定基础。;物品准备;;06;盲插法;将导丝插入鼻肠管内，塑形管头。导丝起到支撑和塑形的作用，确保管头能够顺利通过复杂的生理结构。;;对于螺旋型管头，需特别关注其润滑程度，确保充分润滑以减少与黏膜的摩擦，提高留置过程的顺畅性。;07;;误判风险;08;;在鼻肠管上详细标注插入日期、时间、深度及确认方法，便于医护人员交接，确保信息准确无误。;09;;;鼻腔与皮肤护理;10;每次输注200–400mL，每日4–6次，模拟正常进食。;输注速度与量;;监测胃残余量;11;;吸入性肺炎风险高，表现为发热、咳嗽、呼吸困难。为预防，需确保管头在空肠，抬高床头至30°–45°，并密切监测胃残余量（GRV）。处理时，暂停肠内营养，抗感染治疗，并调整管头位置。;;12;详尽指导家属如何正确冲洗管道，确保畅通无阻；分享固定技巧，防止意外脱出；教育堵塞识别方法，及时采取措施，保障管道安全有效。;;随访与支持;13;处理;女性，42岁，重症胰腺炎，需长期肠内营养。;家庭肠内营养患者;14;成人鼻肠管的留置与维护是一项重要的临床技能，涉及多个方面。随着技术的进步，鼻肠管将更安全、有效，为患者提供更好的营养支持。;THANKS