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2025年天津医疗卫生系统招聘考试（眼科专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性闭角型青光眼发作时最先出现的症状是？A.视野缺损B.眼痛伴畏光C.眼压急剧升高D.恶心呕吐

A.视野缺损B眼痛伴畏光

C.眼压急剧升高

D.恶心呕吐

【参考答案】D

【解析】急性闭角型青光眼典型表现为眼压急剧升高（C选项错误），但症状出现顺序为：虹膜周边前粘连导致房角关闭（眼压升高），随后出现眼痛、恶心呕吐（D正确），最后才出现视力下降或视野缺损。房水引流系统受阻是核心病理机制，需与开角型青光眼鉴别。

2、白内障手术中哪种术式可保留虹膜组织？A.超声乳化吸出术B.钻石刀超声乳化术C.青光眼引流阀植入术D.玻璃体切除术

A.超声乳化吸出术

B.钻石刀超声乳化术

C.青光眼引流阀植入术

D.玻璃体切除术

【参考答案】A

【解析】超声乳化吸出术（A）通过高频率声波将晶状体碎片吸出，切口仅2-3mm，对虹膜结构影响最小。钻石刀超声乳化（）为改良术式但无保留虹膜优势，青光眼引流阀（C）用于合并青光眼病例，玻璃体切除术（D）适用于合并视网膜脱离。

3、屈光不正中，远视眼的主要病理改变是？A.房水分泌过多B.房水排出受阻C.晶状体屈光力过强D.睫状肌痉挛

A.房水分泌过多

B.房水排出受阻

C.晶状体屈光力过强

D.睫状肌痉挛

【参考答案】C

【解析】远视眼因晶状体屈光力过强或眼轴过短导致像点落焦于视网膜后（C正确）。房水异常（AB）多与青光眼相关，睫状肌痉挛（D）引发假性近视，需排除睫状体功能障碍。

4、穿透性角膜移植术适用于哪种角膜病变？A.眼表干细胞缺乏B.角膜瘢痕性白内障C.撕裂性角膜病变D.干眼症

A.眼表干细胞缺乏

B.角膜瘢痕性白内障

C.撕裂性角膜病变

D.干眼症

【参考答案】A

【解析】穿透性角膜移植（A）通过替换全层角膜修复眼表干细胞（D错误）。角膜瘢痕（B）需行板层移植，撕裂性病变（C）需加固术，干眼症（D）以人工泪液治疗为主。

5、干眼症的治疗药物是？A.糖皮质激素B.人工泪液C.抗胆碱能药物D.酶解剂

A.糖皮质激素

B.人工泪液

C.抗胆碱能药物

D.酶解剂

【参考答案】B

【解析】人工泪液（B）通过补充泪液成分改善症状，为一线治疗（A错误）。糖皮质激素用于炎症性干眼C错误），抗胆碱能药物（C）可能加重症状，酶解剂（D）用于肉芽肿性病变。

6、共同性斜视的矫正方法中，哪种药物可抑制眼外肌亢进？A多巴胺激动剂B.肾上腺素B12C.糖皮质激素D.维生素A

A.多巴胺激动剂

B.肾上腺素B12

C.糖皮质激素

D.生素A

【参考答案】A

【解析】多巴胺激动剂（A）通过抑制亢进的外直肌收缩纠正斜视，肾上腺素（）用于止血，糖皮质激素（C）减轻炎症，维生素A（D）改善干眼。

7、糖尿病视网膜病变进展至“血管瘤期”时，首选的治疗方法是？A.光凝治疗.玻璃切术C.抗VEGF注射D.视网膜复位术

A.光凝治疗

B.玻璃切术

C.抗VEGF注射

D.视网膜复位术

【参考答案】A

【】血管瘤期（NIDDM3期）采用全视网膜光凝术（A）控制出血，抗VEGF（C）用于严重黄斑水肿，玻璃切术（B）适用于vitreoushemorrhage，复位术（D）已极少使用。

8、角膜炎患者使用抗生素时，首选的抗生素是？A.庆大霉素B.阿米卡星C.青霉素GD.环丙沙星

A.庆大霉素

B.阿米卡星

C.青霉素G

D.环丙沙星

【参考答案】D

【解析】角膜炎多为革兰氏阴性菌感染（D正确），环丙沙星覆盖常见病原体。庆大霉素（A）对革兰氏阳性菌有效但可能引起毒性，阿米卡星（B）肾毒性大，青霉素G（C）不覆盖阴性菌。

9、青光眼患者房水流畅性检查中，代表小梁网功能？A.房排出时间B.房水生成率C.房水电阻值D.房角开放程度

A.房水排出时间

B.房水生成率

C.房水电阻值

D.房角开放程度

【参考答案】A

【解析】房水排出时间（A）反映小梁网功能，房水生成率（B）由睫状体分泌，房水电阻值（C）与小梁网结构相关，房角开放（D）属开角型青光眼特征。检查需结合眼压、前房深度等综合判断。

10、急性闭角型青光眼的典型急性期症状不包括以下哪项？A.眼压急剧升高B.虹膜周边前粘连C.前房积脓D.瞳孔散大

A.眼压急剧升高

B.虹膜周边前

C.前房积脓

D.瞳孔散大

【参考答案】C

【解析】急性闭角型光眼急性期以眼压急剧升高（A）、虹膜周边前粘连（B）、瞳孔散大（D）为，前房积脓（C）多见于感染性眼内炎或外伤，故选C